Vaistinis preparatas: Mesar plus
Puslapis: 3


Ligoniams, kuriems yra lengvas arba vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (kreatinino klirensas ? 30 ml/min., <60 ml/min.) dozės keisti nereikia, tačiau tokius ligonius Mesar plus reikia gydyti atsargiai ir periodiškai matuojant kalio, kreatinino ir šlapimo rūgšties kiekį kraujo serume. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gali pasireikšti su tiazidinių diuretikų poveikiu susijusi azotemija. Jei inkstų funkcijos sutrikimas progresuoja, reikia labai atidžiai iš naujo įvertinti gydymą ir diuretikų vartojimo nutraukimą. Ligonių, kuriems neseniai atlikta inkstų transplantacija, gydymo Mesar plus patirties nėra.



Kepenų veiklos sutrikimas

Pacientų, kuriems yra sunkus kepenų veiklos sutrikimas, šiuo vaistiniu preparatu gydymo patirties nėra. Be to, net ir nežymus skysčio ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas tiazidais gydomiems ligoniams, kuriems yra kepenų veiklos sutrikimas arba progresuojanti kepenų liga, gali skatinti kepenų komos pasireiškimą.Todėl ligonių, kurių kepenų funkcija sutrikusi lengvai arba vidutiniškai, gydymui Mesar plus reikia vartoti atsargiai (žr. 4.2 skyrių). Pacientus, kuriems yra sunkus kepenų veiklos sutrikimas, tulžies stazė ar ištekėjimo obstrukcija, Mesar plus gydyti draudžiama (žr. sk. 4.3, 5.2).

Aortos arba mitralinio vožtuvo stenozė, obstrukcinė hipertrofinė kardiomiopatija

Pacientus, kuriems yra aortos arba mitralinio vožtuvo stenozė ar obstrukcinė hipertrofinė kardiomiopatija, Mesar plus, kaip ir kitokiais kraujagysles plečiančiais preparatais, reikia gydyti itin atsargiai.

Pirminis aldosteronizmas

Pacientai, sergantys pirminiu aldosteronizmu, dažniausiai nereaguoja į antihipertenzinius vaistinius preparatus, kurie poveikį sukelia slopindami renino ir angiotenzino sistemą. Todėl tokių pacientų gydyti Mesar plus nerekomenduojama.

Medžiagų apykaitos ir endokrininiai sutrikimai

Gydymas tiazidais gali sutrikdyti gliukozės toleravimą. Sergantiesiems cukriniu diabetu gali prireikti koreguoti insulino arba geriamųjų vaistų, mažinančių kraujyje gliukozės kiekį, dozę (žr. 4.5 skyrių). Gydymo tiazidais metu gali tapti pastebimas latentinis cukrinis diabetas.

Žinomas nepageidaujamas poveikis, susijęs su gydymu tiazidų grupės diuretikais, yra cholesterolio ir trigliceridų kiekio padidėjimas kraujyje. Kai kuriems pacientams, gydomiems tiazidiniais diuretikais, gali padidėti šlapimo rūgšties kiekis kraujyje arba prasidėti podagra.

Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas

Kiekvienam pacientui, vartojančiam diuretikų, reikia periodiškai matuoti elektrolitų kiekį kraujo serume.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>