Vaistinis preparatas: LISINOPRIL-GRINDEKS
Puslapis: 5


Apie lizinoprilio perdozavimo atvejus informacijos nėra. Manoma, kad svarbiausias perdozavimo simptomas yra kraujospūdžio kritimas. Jam pasireiškus, reikia injekuoti izotoninio natrio chlorido tirpalo. Lizinoprilį iš organizmo galima pašalinti hemodialize.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – Renino-angiotenzino sistemą veikiantys vaistai, AKF inhibitoriai,

ATC kodas – C09AA03.

Lizinoprilis yra vaistas nuo arterinės hipertenzijos ir širdies funkcijos nepakankamumo. Jis slopina angiotenziną konvertuojančio fermento aktyvumą. Šis fermentas yra peptidildipeptidazė, skatinanti angiotenziną I virsti angiotenzinu II. Dėl tiesioginio pastarosios medžiagos poveikio susitraukia kraujagyslės. Lizinoprilis slopina renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos aktyvumą, todėl pasireiškia gydomasis poveikis. Nuslopinus AKF aktyvumą, plazmoje sumažėja angiotenzino II koncentracija bei jo kraujagyslių sutraukiamasis poveikis ir aldosterono sekrecija. Sumažėjus aldosterono sekrecijai, serume šiek tiek padidėja kalio jonų koncentracija. Kadangi angiotenzino II slopinamasis poveikis renino išsiskyrimui įtakos neturi, pastarosios medžiagos plazmoje padaugėja. Toks vaisto veikimo būdas daro lizinoprilį aktyvų ir tiems pacientams, kurių plazmoje renino koncentracija yra maža.

Kadangi AKF ardo ir baltymas bradikininas, dėl fermento aktyvumo slopinimo, padidėja kraujotakoje ir audiniuose esančios kalikreino ir kinino sistemos aktyvumas, todėl padidėja prostaglandinų aktyvumas.

Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, preparatas mažina arterinį kraujo spaudimą, tačiau širdies susitraukimų nepadažnina. Ilgai vartojamo lizinoprilio hipotenzinis poveikis nemažėja. Staigiai nutraukus vaisto vartojimą, arterinis kraujospūdis nepadidėja.

Jei sergama širdies funkcijos nepakankamumu, kraujotaka gerėja dėl to, kad išsiplečia arteriolės ir venos. Dėl vaisto poveikio mažėja periferinių kraujagyslių pasipriešinimas, didėja venų talpa, mažėja širdies prieškrūvis ir pokrūvis, didėja minutinis tūris, geriau toleruojamas fizinis krūvis. Išgėrus vienkartinę lizinoprilio dozę, poveikis kraujotakai pasireiškia po 1-2 valandų ir trunka 24 valandas. Stipriausias gydomasis poveikis atsiranda po 6 valandų po vaisto pavartojimo. Išgėrus preparato pakartotinai, visiškas poveikis pasireiškia tik po kelių savaičių.

5.2 Farmakokinetinės savybės

Išgertas lizinoprilis virškinimo trakte rezorbuojasi lėtai ir tik iš dalies. Vidutiniškai rezorbuojasi 25 ( dozės, tačiau priklausomai nuo paciento organizmo savybių gali rezorbuotis 6-60 ( dozės. Didžiausia vaisto koncentracija plazmoje būna po 7 valandų. Su plazmos baltymais medikamento jungiasi nedaug.

Iš organizmo lizinoprilis išsiskiria su šlapimu nepakitęs. Jei paciento inkstų funkcija normali, vaisto pusinės eliminacijos periodas yra 12 val. Preparatą iš organizmo galima pašalinti hemodialize.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>