Vaistinis preparatas: Rivero
Puslapis: 3


Lyginamųjų kontroliuotų tyrimų metu pacientai vartojo 2 mg rilmenidino paros dozę (lyginamųjų grupių ligoniai vartojo 0,150,30 mg klonidino arba 5001000 mg alfametildopos paros dozę). Nustatyta, kad rilmenidino vartojusiems ligoniams nepageidaujamas poveikis pasireiškė reikšmingai rečiau, nei klonidino ar alfametildopos vartojusiems pacientams.

Širdies sutrikimai

Dažni: palpitacija

Nervų sistemos sutrikimai

Dažni: mieguistumas

Odos ir poodinio audinio sutrikimai

Dažni: niežulys, išbėrimas

Lytinės sistemos ir krūties sutrikimai

Dažni: sutrikusi seksualinė funkcija

Virškinimo trakto sutrikimai

Dažni: pakrūtinio (epigastriumo) skausmas, burnos džiūvimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas

Nedažni: pykinimas

Skeleto, raumenų ir jungiamojo audinio sutrikimai

Dažni: raumenų spazmai

Psichikos sutrikimai

Dažni: nerimas, depresija, nemiga

Kraujagyslių sutrikimai

Dažni: šaltos galūnės, edema

Nedažni: karščio pylimas, ortostatinė hipotenzija

Bendrieji sutrikimai ir vartojimo vietos pažeidimai

Dažni: astenija, nuovargis fizinių pratimų metu

4.9 Perdozavimas

Jokių duomenų apie Rivero perdozavimą kol kas nėra. Simptomai, kurie galėtų pasireikšti šiuo atveju, yra hipotenzija ir sutrikęs budrumas. Apsinuodijusiam ligoniui reikia išplauti skrandį. Gali būti naudingas simptominis gydymas. Dialize rilmenidinas iš organizmo sunkiai pašalinamas.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė: imidazolino receptorių agonistai. ATC kodas: C02A C06.

Rivero yra oksazolinas, sukeliantis antihipertenzinį poveikį. Medikamentas selektyviai veikia vazomotorinių centrų, esančių galvos smegenyse ir periferijoje, receptorius. Rilmenidinas yra labiau selektyvus imidazolino receptoriams nei smegenyse esantiems alfa 2 adrenerginiams receptoriams ir tuo skiriasi nuo referentinių alfa 2 agonistų.

Rilmenidinas sukelia nuo dozės priklausomą antihipertenzinį poveikį žiurkėms, kurioms yra su genetinėmis priežastimis susijusi hipertenzija. Rilmenidinas nesukelia centrinio neurofarmakologinio poveikio, kuris paprastai yra būdingas alfa 2 agonistams, nebent jei vartojama dozė, didesnė už dozę, gyvūnams sukeliančią antihipertenzinį poveikį (vis dėl to centrinis raminamasis poveikis būna ne toks stiprus).

Tokia antihipertenzinio ir neurofarmakologinio poveikio disociacija patvirtinta tyrimų su žmonėmis metu.

Rilmenidinas sukelia nuo dozės priklausomą sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio mažėjimą ir gulinčiam, ir stovinčiam pacientui. Kontrolinių tyrimų (poveikis lygintas su placebo sukeliamu), atliktų dvigubai aklu būdu, metu terapinė Rivero dozė (vartota po 1 mg kartą arba 2 kartus per parą) sukėlė antihipertenzinį poveikį lengva arba vidutinio sunkumo hipertenzija sergantiems ligoniams.

Viena dozė veikia 24 valandas, fizinių pratimų metu sukeltas poveikis išsilaiko. Šie rezultatai patvirtinti ir ilgalaikių tyrimų metu, vadinamojo pabėgimo fenomeno (escape phenomenon) neatsiranda.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>