Vaistinis preparatas: Fromilid
Puslapis: 5


Makrolidų veikimo pobūdis yra daugiausia bakteriostatinis, tačiau priklauso nuo jų kiekio, bakterijų skaičiaus ir bakterinės ląstelės ciklo stadijos tuo metu, kai jas veikia antibiotikas. Klaritromicinas, kaip ir kiti makrolidai, gali sukelti ir baktericidinį poveikį. Taip jis veikia Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae ir Moraxella catarrhalis. Iki šiol atlikti makrolidų tyrimai parodė, kad šių antibiotikų veiksmingumą geriausiai padeda numatyti tai, kiek laiko jų koncentracija viršija MSK.

Mikroorganizmų jautrumas

Klaritromicinas sukelia bakteriostatinį ar baktericidinį poveikį daugeliui kliniškai reikšmingų gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų: aerobų, anaerobų, fakultatyvių anaerobų, kitų mikroorganizmų (mikoplazmų, ureaplazmų, chlamidijų, legionėlių) bei netipinių mikobakterijų.

1 lentelė. Klaritromicinui jautrios bakterijos.

Atspariais tapusių mikroorganizmų kiekis, priklausomai nuo geografinės vietos ir laiko, gali skirtis, todėl reikia susipažinti su vietine informacija apie atsparumą, ypač gydant sunkias užkrečiamąsias ligas. Jeigu vietinis mikroorganizmų atsparumas yra toks, kad preparato veiksmingumas nors tik kai kurių užkrečiamųjų ligų atveju yra abejotinas, prireikus galima kreiptis į specialistą patarimo

Paprastai jautrios rūšys (atsparumo paplitimas visose Europos Sąjungose šalyse < 10%)

*

*Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai

*

*A grupės streptokokai

*

*B grupės streptokokai

*

*C, F ir G grupių streptokokai

*

*Aerobiniai gramneigiami mikroorganizmai

*

*Moraxella catarrhalis

*

*Pasteurella multocida

*

*Legionella rūšys

*

*Anaerobiniai mikroorganizmai

* 

 

*

*Bacteroides rūšys

*

*Peptococcus/Peptostreptococcus rūšys.

*

*Clostridium rūšys, išskyrus C. difficile

*

*Fusobacterium rūšys

*

*Kitokie mikroorganizmai

*

*Mycoplasma pneumoniae

*

*Chlamydophila trachomatis

*

*Chlamydophila pneumoniae

*

*Mikroorganizmai, kurių atsparumas gali kelti sunkumų (atsparumo paplitimas bent vienoje Europos Sąjungos šalyje
10%)

*

*Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai

*

*Staphylococcus aureus

............jautrus meticilinui

*

*Streptococcus pneumoniae#

*

*Aerobiniai gramneigiami mikroorganizmai

*

*Haemophilus influenzae

*

*Helicobacter pylori

*

*Mikroorganizmai, kuriems būdingas natūralus atsparumas

*

*Aerobiniai gramteigiami mikroorganizmai

*

*Enterococcus rūšys

*

*Staphylococcus aureus

............atsparus meticilinui arba eritromicinui

*

*Kitokie mikroorganizmai

*

*Mycobacterium tuberculosis

*

*# komentarų apie atsparumą pateikta poskyryje "Atsparumo mechanizmas".

Atsparumo mechanizmas

Atsparumo makrolidų grupės antibiotikams mechanizmas apima antibiotiko poveikio vietos pokytį arba antibiotiko modifikavimą ir (arba) aktyvų jo šalinimą.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>