Vaistinis preparatas: OXYTOCIN-GRINDEKS
Puslapis: 3


Yra manoma, kad , kad, vartojant dinoprostoną ar oksitociną gimdymo veiklai stimuliuoti, po gimdymo, labai retai gali pasireikšti diseminuota intravazalinė koaguliacija (DIK). Padidėjusi rizika yra vyresnėms nei 35 m. moterims, nėštumo metu patyrusioms komplikacijas ir moterims, kurių nėštumas truko ilgiau nei 40 savaičių. Gydytojai ypač atidžiai turi stebėti, ar šioms moterims vartojant OXYTOCIN-GRINDEKS nesivysto DIK simptomai (t.y. fibrinolizė).

Kadangi oksitocinas turi ir nežymų antidiuretinį poveikį, ilgą laiką skiriant intraveniškai kartu su dideliais skysčio kiekiais, gali pasireikšti intoksikacija vandeniu susijusi su hiponatremija.

Kad būtų išvengta šios retos komplikacijos, reikia naudoti skiediklį, turintį elektrolitų (ne gliukozę); būtina sumažinti į veną lašinamų tirpalų kiekį, neduoti gerti skysčių; reikėtų sekti skysčių balansą ir, jei įtariamas elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, būtina nustatyti elektrolitų koncentraciją kraujo plazmoje.

Terapinį oksitocino poveikį gali sustiprinti kartu vartojami prostaglandinai (šiuo atveju būtinas ypač atidus monitoringas), epidurinė nejautra (gali sustiprinti simpatomimetinių vazopresorių poveikį) (žr. sk. 4.5 „Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika“)

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Prostaglandinai gali sustiprinti uterotoninį oksitocino poveikį ir atvirkščiai.

Oksitocino draudžiama skirti nepraėjus 6 valandoms po vaginalinio prostaglandinų panaudojimo.

Kai kurie inhaliaciniai anestetikai (pvz. ciklopropanas, halotanas) gali sustiprinti hipotenzinį oksitocino poveikį ir susilpninti oksitocininį veikimą. Buvo atvejų, kai vartojant juos kartu su oksitocinu pasitaikydavo širdies ritmo sutrikimų.

Vartojant oksitociną kartu su vazokonstrikciniais simpatomimetikais, gali sustiprėti vazopresinis poveikis.

Oksitocinas, epidurinės nejautros metu ar po jos, gali sustiprinti vazokonstrikcinių simpatomimetikų vazopresinį poveikį.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Žr. sk. 4.1 „Terapinės indikacijos“.

Skirti oksitociną gimdymui sukelti galima tik remiantis griežtomis terapinėmis indikacijomis. Tik nedideli oksitocino kiekiai patenka į motinos pieną. Nenustatyta neigiamo poveikio žmogaus organizmui.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Nepateikiama.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Gimdos spazminiai susitraukimai (gali pasireikšti vartojant nedideles dozes).

Vartojant dideles oksitocino dozes arba esant padidėjusiam jautrumui vaistui, gali pasireikšti gimdos hipertonusas, tetaniniai gimdos susitraukimai, gimdos hiperaktyvumas, minkštųjų audinių pažeidimų arba gimdos plyšimas, vaisiaus bradikardija, vaisiaus širdies aritmijos, vaisiaus asfiksija ir ūmi hipoksija, vaisiaus arba motinos žūtis.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>