Vaistinis preparatas: Normelox
Puslapis: 3


Meloksikamo vartojimas turi būti nutrauktas paireiškus odos ir (arba) gleivinių šalutiniams poveikiams. Yra žinoma, kad sunkios odos reakcijos ir sunkios gyvybei grėsmingos padidėjusio jautrumo reakcijos gali atsirasti vartojant NVNU, įskaitant ir oksikamus.

Yra žinoma, kad gydant nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, tarp jų ir oksikamais, labai retai galimos sunkios odos reakcijos kurios gali būti netgi pavojingos gyvybei (Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, angioedema, pūslinė odos reakcija (pvz., daugiaformė eritema), padidėjusio jautrumo šviesai reakcija). (žr. ,PCS 4.8 skyrių). Didžiausias pavojus šioms reakcijoms išsivystyti yra pačioje gydymo pradžioje: jei šios reakcijos pasireiškia, tai dažniausiai per pirmuosius gydymo mėnesius. Jeigu pasireikštų bet kokios odos bėrimas, gleivinės pažeidimas ar kitokie padidėjusio jautrumo požymiai, meloksikamo vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.

Retais atvejais NVNU gali būti intersticinio nefrito, glomerulonefrito, inkstų medulinės nekrozės ar nefrozinio sindromo priežastis.

Kaip ir vartojant daugumą kitų NVNU, kartais pasitaiko, kad padidėja transaminazių, bilirubino ar kitų kepenų funkcijos parametrų koncentracijos serume, taip pat padidėja kreatinino serume bei karbamido azoto kraujyje ir sutrinka kiti laboratoriniai parametrai. Dauguma šių nukrypimų nuo normos buvo praeinantys ir nedideli. Jei bet koks tokio pobūdžio nukrypimas nuo normos pasirodytų esąs reikšmingas arba nepraeinantis, meloksikamo vartojimas turi būti nutrauktas ir atliekami atitinkami tyrimai.

Vartojant NVNU gali pasitaikyti natrio, kalio ir vandens retencija (sulaikymas) ir sąveika su natriuretiniu (natrio išskiriamuoju su šlapimu) diuretikų poveikiu ir dėl to gali pablogėti pacientų, sergančių širdies nepakankamumu ar hipertenzija, būklė.

NVNU slopina inkstų prostaglandinų, palaikančių inkstų perfuziją, sintezę. Todėl pacientams, kurių inkstų kraujotaka ir cirkuliuojančio kraujo tūris yra sumažėję, NVNU vartojimas gali sukelti latentinio (užslėpto) inkstų nepakankamumo dekompensaciją. Tačiau inkstų funkcija normalizuojasi nutraukus gydymą. Ši rizika kyla visiems pagyvenusio amžiaus asmenims, taip pat pacientams, turintiems įgimtą širdies ydą, sergantiems kepenų ciroze, nefroziniu sindromu ar inkstų nepakankamumu bei pacientams gydomiems diuretikais, po didelių operacijų, sukėlusių hipovolemiją. Gydymo metu turi būti atidžiai stebimos šių pacientų diurezė ir inkstų funkcija.

Šalutinio poveikio reakcijos yra dažnai blogiau toleruojamos vyresnio amžiaus, nusilpusių ar išsekusių pacientų, kuriuos dėl šių priežasčių reikia atidžiai stebėti. Kaip ir kitų NVNU atveju, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas vyresnio amžiaus pacientams, kuriems dažnai būna sutrikusios inkstų, kepenų ir širdies funkcijos.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>