Vaistinis preparatas: Normelox
Puslapis: 2


- padidėjęs jautrumas meloksikamui arba kuriai nors pagalbinei medžiagai ar padidėjęs jautrumas panašaus veikimo medžiagoms, pvz., NVNU (nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo), aspirinui.

Meloksikamas neturi būti skiriamas pacientams, kuriems:

- pavartojus aspirino arba kitų NVNU, atsirado astmos simptomų, nosies polipų, angioneurozinė edema ar dilgėlinė;

aktyvi peptinė opa ar praeityje buvę besikartojančios peptinės opos;

sunkus kepenų nepakankamumas;

sunkus inkstų nepakankamumas, kuomet neatliekama dializė;

kraujavimas iš virškinimo trakto, kraujavimas į smegenis arba kitos būklės, kurių metu kraujuojama

sunkus širdies nepakankamumas

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Atsargumo priemonės:

- Normelox pašalinis poveikis galėtų būti sumažintas vartojant vaisto mažiausią veiksmingą dozę ir kiek įmanoma trumpesnį laiką, kol išnyks simptomai.

Prieš vartojant meloksikamą būtina įsitikinti, kad praeityje buvę ezofagitas, gastritas ir (arba) opaligė yra visiškai išgydyti. Atkreiptinas dėmesys į galimą recidyvą kai meloksikamu gydomi pacientai, kurie praeityje sirgo tokio pobūdžio ligomis.

Pacientai, kuriems pasireiškia ar praeityje buvo virškinimo trakto sutrikimų, turi būti stebimi dėl virškinimo sutrikimų, ypač dėl kraujavimo iš virškinimo trakto.

Kai kuriems vartojantiems meloksikamą, kaip ir vartojantiems kitus NVNU, nepriklausomai nuo to, ar praeityje jie sirgo virškinimo trakto ligomis, įvairiu gydymo laikotarpiu su įspėjamaisiais simptomais arba be jų pasireiškė kraujavimas iš virškinimo trakto ar išopėjimai ir perforacijos, kurie retais atvejais sukėlė mirtį. Paprastai kraujavimas iš virškinimo trakto ar išopėjimas bei perforacija sunkesnes pasėkmes sukelia vyresnio amžiaus pacientams.

Kadangi piktnaudžiavimas alkoholiu didina riziką, kraujavimų iš virškinimo trakto dažnis yra didžiausias tarp asmenų, kurie piktnaudžiauja alkoholiu ir vartoja aspiriną arba ibuprofeną (Kaufman ir kt. 1999).

Vartojantiems meloksikamą pacientams kraujavimas iš virškinimo trakto ar virškinimo trakto opos atsiranda retai. Jei atsirastų kraujavimas iš virškinimo trakto ar virškinimo trakto opos vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.

Pacientams, kurie yra sirgę virškinimo trakto opomis, ypač kurios komplikavosi kraujavimu ar perforacija, taip pat senyviems pacientams, didinant NVNU dozę padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto, išopėjimo ir perforacijos pavojus. Reikia apsvarstyti ar nevertėtų kartu skirti virškinimo trakto gleivinę apsaugančius vaistus (mizoprostolį ar protonų pompos inhibitorius) šiems pacientams, taip pat tiems pacientams, kuriems reikia kartu skirti ir mažas acetilsalicilo rūgšties dozes ar kitus vaistus, kurie didina kraujavimo iš virškinimo trakto riziką.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>