Vaistinis preparatas: Circlet
Puslapis: 9


Metabolizmas kepenyse. Gali pasireikšti sąveika su mikrosomų izofermentus sužadinančiais vaistiniais preparatais (pvz., fenitoinu, fenobarbitaliu, primidonu, karbamazepinu, rifampicinu ir galbūt oksakarbazepinu, topiramatu, felbamatu, ritonaviru, grizeofulvinu ir jonažolės preparatais), dėl kurios gali padidėti lytinių hormonų klirensas.

Bet kuriuo iš šių vaistinių preparatų besigydančioms moterims, naudojančioms Circlet, laikinai reikia papildomai naudoti barjerinį arba rinktis kitą kontracepcijos metodą. Mikrosomų izofermentus sužadinančių vaistinių preparatų vartojimo kartu metu ir dar 28 dienas po jų vartojimo nutraukimo reikia naudoti barjerinį kontracepcijos metodą.

Jei kartu vartojamu vaistiniu preparatu bus gydoma ilgiau nei 3 žiedo naudojimo ciklo savaites, kitą makšties žiedą reikia įsikišti nedelsiant, nedarant įprastinės pertraukos be žiedo.

Nustatyta, kad vartojant antibiotikų, pavyzdžiui, penicilinų ir tetraciklinų, kontraceptinis poveikis taip pat gali susilpnėti. Šio poveikio mechanizmas neišaiškintas. Farmakokinetinės sąveikos tyrimo duomenimis, 10 Circlet naudojimo dienų geriamas amoksicilinas (875 mg du kartus per parą) arba doksiciklinas (pirmą dieną – 200 mg, o vėliau – po 100 mg per parą) didelės įtakos etonogestrelio ir etinilestradiolio farmakokinetikai nedarė. Baigus vartoti antibiotikų (išskyrus amoksiciliną ir doksicikliną), dar 7 dienas reikia naudoti barjerinį kontracepcijos metodą. Jei kartu vartojamu vaistiniu preparatu gydoma ilgiau nei 3 žiedo naudojimo ciklo savaites, kitą makšties žiedą reikia įsikišti iškart, nedarant pertraukos be žiedo.

Remiantis farmakokinetikos tyrimų duomenimis, į makštį vartojami priešgrybeliniai vaistiniai preparatai ir spermicidai įtakos Circlet veiksmingumui ir saugumui greičiausiai neturi. Kartu vartojant priešgrybelinių vaistų šiek tiek padidėja žiedo sulūžimo tikimybė (žr. poskyrį Sulūžęs žiedas).

Hormoniniai kontraceptikai gali veikti kitų vaistinių preparatų metabolizmą. Atitinkamai, koncentracijos kraujo plazmoje ir audiniuose gali padidėti (pvz., ciklosporino) ar sumažėti (pvz., lamotrigino).

Norint nustatyti galimą sąveiką reikia perskaityti kartu vartojamų vaistinių preparatų aprašus.

Laboratoriniai tyrimai

Kontraceptinių hormonų vartojimas gali veikti kai kurių laboratorinių tyrimų rodmenis, įskaitant kepenų, skydliaukės, antinksčių ir inkstų funkcijos biocheminių tyrimų rodmenis, pernašos baltymų (pvz., kortikosteroidus prisijungiančio globulino ir lytinius hormonus prisijungiančio globulino), lipidų ar lipoproteinų frakcijų koncentracijas plazmoje, angliavandenių metabolizmo, koaguliacijos ir fibrinolizės rodmenis. Dažniausiai rodmenų pokyčiai būna normos ribose.

Sąveika su tamponais

Farmakokinetikos duomenys rodo, kad kartu naudojami tamponai įtakos Circlet išskiriamų hormonų absorbcijai į kraujotaką neturi. Retais atvejais Circlet gali būti ištrauktas kartu su tamponu (žr. poskyrį „Ką daryti, jei žiedas kurį laiką buvo iškritęs iš makšties“).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>