Vaistinis preparatas: Metprolong
Puslapis: 2


Metprolong nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams jaunesniems kaip 18 metų, nes duomenų apie saugumą ir veiksmingumą nepakanka.

Inkstų funkcijos sutrikimas

Dozės pritaikymo nereikia.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Esant kepenų funkcijos sutrikimui vaisto biologinis prieinamumas padidėja, todėl dozę reikia mažinti individualiai.

Senyvo amžiaus pacientai

Senyvo amžiaus pacientams vaisto dozė turi būti parenkama labai atsargiai.

Jei gydymas metoprololio tartratu turi būti pertrauktas ar nutrauktas po ilgo jo vartojimo, tai turi būti atlikta lėtai ir palaipsniui ne mažiau kaip per 2 savaites mažinant paros dozę, ją pakartotinai mažinant pusiau. Paskutinę likusią dozę reikia vartoti mažiausiai 4 dienas iki visiško vaisto nutraukimo. Jei atsinaujina ligos simptomai, vaistą reikia nutraukti lėčiau. Staiga nutraukus vaistą gali įvykti miokardo išemija, dėl ko gali paūmėti krūtinės angina, miokardo infarktas ar pasunkėti hipertenzija.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai arba kitiems beta blokatoriams.

Kardiogeninis šokas.

Miokardo infarktas, jei širdies susitraukimų dažnis <45 k./min., jei yra antro ar trečio laipsnio AV blokada, PR intervalas EKG yra ilgesnis nei 240ms, sistolinis kraujo spaudimas žemesnis nei 100 mmHg ir pacientui yra vidutinio ar sunkaus laipsnio širdies nepakankamumas.

Negydytas širdies nepakankamumas.

Laidumo iš prieširdžių į skilvelius sutrikimas ( antro ar trečio laipsnio AV blokada).

Bradikardija ( pulsas ramybėje iki gydymo <50 k./min.)

Sinusinio mazgo silpnumo sindromas.

Sinoatrialinė blokada.

Hipotenzija (sistolinis kraujo spaudimas <90mmHg).

Metabolinė acidozė.

Bronchų hiperreaktyvumas ( pvz.: sunki bronchų astma ar sunki lėtinė obstrukcinė plaučių liga).

Toli pažengusi periferinių arterijų okliuzinė liga.

MAO inhibitorių vartojimas tuo pačiu metu ( išskyrus MAO-B inhibitorius).

Negydyta feochromacitoma.

Verapamilio ar diltiazemo tipo kalcio antagonistų ar kitų antiaritminių vaistų vartojimas ( tokių kaip dizopiramidas) į veną yra kontraindikuotinas pacientams gydomiems metoprololiu. Išskyrus gydymą intensyvios terapijos skyriuje.

Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Šis medicinis produktas gali padidinti jautrumą alergenams ir alerginių reakcijų sunkumą. Pacientams, kuriems yra buvę sunkių hiperjautrumo reakcijų ar pacientai, kurie gauna desensibilizuojamą gydymą ( saugokitės nekontroliuojamos anafilaksinės reakcijos) šis vaistas gali būti skiriamas tik jei yra tikrai būtinas.

Pacientams su sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu, buvo pastebėta pablogėjusi inkstų funkcija gydant beta blokatoriais. Šiais vaistais galima gydyti, tik atidžiai sekant inkstų funkciją.

Beta blokatorių negalima staiga nutraukti. Jei reikia gydymą nutraukti, dozę reikia mažinti lėtai. Atidus medicininis ligonio sekimas yra būtinas nutraukiant gydymą šiais vaistais, ypatingai pacientų su išemine širdies liga.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>