Vaistinis preparatas: ACC Hot
Puslapis: 3


Nedažni: spengimas ausyse.

Virškinimo sistemos sutrikimai

Nedažni: stomatitas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, rėmuo, viduriavimas.

Labai retai pasitaikė su acetilcisteino vartojimu susijęs kraujavimas, kaip viena iš padidėjusio jautrumo reakcijų.

Įvairūs tyrimai parodė, kad acetilcisteino vartojimas mažina trombocitų agregaciją, tačiau tokio poveikio svarbos klinikai šiuo metu dar neįmanoma nustatyti.

4.9 Perdozavimas

Vartojant geriamąsias preparato formas, ligi šiol nė vieno perdozavimo sukelto toksinio poveikio atvejo nenustatyta.

Ilgiau kaip 3 mėnesius savanoriams vartojant kasdien po 11,6 g acetilcisteino, sunkaus nepageidaujamo poveikio nepastebėta.

Net 500 mg/kg kūno svorio acetilcisteino dozė gali b8ti toleruojama ir dažniausiai nesukelia apsinuodijimo simptomų.

Apsinuodijimo simptomai

Dėl per didelės dozės gali sutrikti virškinimo trakto veikla: gali pasireikšti pykinimas, vėmimas bei viduriavimas. Kūdikiams gali padidėti liaukų sekrecija.

Pagalbos priemonės

Jei būtina, taikomas simptominis gydymas.

Remiantis žmonių, apsinuodijusių paracetamoliu gydymo patirtimi, per parą į veną galima suleisti net 30 g acetilcisteino. Į veną suleista labai didelė acetilcisteino dozė, ypač jei ji suleista greitai, gali sukelti anafilaktodinę reakciją. Dėl jos atsiradę kai kurie pokyčiai gali likti visam laikui. Buvo gautas vienas pranešimas apie mirtinus epilepsijos priepuolį ir smegenų edemą po didelio į veną vartoto vaistinio preparato perdozavimo.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė - mukoliziniai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai.

ATC kodas R 05CB01.

Acetilcisteinas yra aminorūgšties cisteino darinys. Jis skystina gleives ir skatina jų šalinimą iš bronchų.

Manoma, kad acetilcisteinas ardo mukopolisacharidų grandines jungiančias disulfidines jungtis ir depolimerizuoja DNR grandines pūlingame sekrete. Toks poveikis mažiną sekreto klampumą. Be to, acetilcisteino sudėtyje esanti SH grupė suriša cheminius radikalus ir padaro juos nekenksmingais.

Acetilcisteinas skatina glutationo, kuris nuodus padaro nekenksmingus, sintezę. Dėl šios priežasties pasireiškia vaisto antitoksinis poveikis žmonėms, apsinuodijusiems paracetamoliu.

Pastebėta, kad profilaktinės acetilcisteino dozės apsaugo lėtiniu bronchitu ar cistine kasos fibroze sergančius pacientus nuo dažnų ir sunkių ligos paūmėjimų, kuriuos sukelia bakterijos.

5.2. Farmakokinetinės savybės

Organizmas sparčiai ir beveik visiškai rezorbuoja išgertą acetilcisteiną. Kepenyse jis metabolizuojamas į aktyvų farmakologinį metabolitą, diacetilcistiną, cistiną ir kitus mišrius disulfidus.

Dėl labai intensyvaus skilimo pirmojo prasiskverbimo per kepenis metu organizmas pasisavina tik 10 % išgerto acetilcisteino.

Didžiausia koncentracija žmogaus plazmoje būna po 1–3 val. Metabolito cisteino didžiausia koncentracija plazmoje būna maždaug 2 µmol/l. Prie baltymų prisijungia maždaug 50 % acetilcisteino.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>