|
Temos
|
Perindap
Vaistinis preparatas: Perindap
Puslapis: 4 Nerekomenduojama kombinuoti perindoprilio su kalį sulaikančiais diuretikais ar kalio druskomis ((žr. 4.5 skyrių). Nėštumas ir žindymo laikotarpis: Susiję su perindopriliu: Nėštumas: Nėščių moterų pradėti gydyti AKF inhibitoriais negalima. Išskyrus atvejus, kai tolesnis gydymas AKF inhibitoriais yra būtinas, pastoti planuojančioms moterims juos reikia keisti kitokiais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, kurių vartojimo saugumas nėštumo metu ištirtas. Nustačius nėštumą, AKF inhibitorių vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, skirti kitokį tinkamą gydymą (žr. 4.3 ir 4.6 skyrius). Susiję su indapamidu: Jei yra kepenų funkcijos sutrikimas, tiazidiniai diuretikai ir į tiazidinius panašūs diuretikai gali sukelti hepatinę encefalopatiją. Gydymas diuretikais turi būti nedelsiant nutrauktas. Fotosensibilizacija: Buvo pranešimų apie jautrumą šviesai susijusį su tiazidiniais ir į juos panašius diuretikus (žr. 4.8 skyrių). Jei jautrumo šviesai reakcijos atsiranda gydymo metu, rekomenduojama gydymą nutraukti. Jei manoma, kad būtina vėl pradėti gydymą diuretikais, rekomenduojama saugoti nuo saulės ar dirbtinių UVA spindulių atidengtas kūno vietas. Atsargumo priemonės Bendros perindopriliui ir indapamidui Inkstų funkcijos sutrikimas: Esant sunkiam inkstų nepakankamumui (kreatinino klirensas <30ml/min), gydymas kontraindikuotinas. Hipertenzija sergantiems pacientams, kuriems inkstų ligos prieš pradedant gydyti nebuvo, tačiau kurių inkstų funkciją atspindintys tyrimai rodo, jog ji sutrikusi, gydymą būtina nutraukti ir vėl galima pradėti gydyti tik mažomis dozėmis ar tik viena iš veikliųjų medžiagų. Tokių ligonių kalio ir kreatinino koncentraciją serume reikia tirti reguliariai: pirmą kartą - po dviejų savaičių, vėliau kas 2 mėnesiai. Inkstų nepakankamumas dažniausiai atsirasdavo pacientams, kurie sirgo sunkiu širdies nepakankamumu arba inkstų ligos sukeltu inkstų funkcijos sutrikimu (pvz., inksto arterijos stenozės). Jei yra abipusė arba vienintelio funkcionuojančio inksto arterijos stenozė, šio vaistinio preparato paprastai vartoti nerekomenduojama. Hipotenzija bei vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas Ligoniams, kurių organizme trūksta elektrolitų ir (arba) skysčių (ypač jei yra inksto arterijos stenozė), gali staigia pasireikšti hipotenzija. Būtina nuolat stebėti, ar tokiems ligoniams neatsiranda skysčių ir elektrolitų kiekio sumažėjimo (pvz., sukelto vėmimo arba viduriavimo) organizme požymių ir simptomų bei matuoti elektrolitų koncentraciją plazmoje. Jeigu pasireiškia pernelyg didelė hipotenzija, į veną reikia lašinti izotoninio natrio chlorido tirpalo. Jeigu pasireiškė laikina hipotenzija, gydymą galima tęsti. Kai kraujo spaudimas ir skysčio kiekis organizme tampa normalus, galima gydyti arba mažesne doze, arba tik viena iš veikliųjų medžiagų. Kalio kiekis: <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |