Vaistinis preparatas: Perindap
Puslapis: 3


Retais atvejais pacientams, vartojusiems AKF inhibitorių, įskaitant perindoprilį pasireiškė veido, galūnių, lūpų, balso stygų ir (ar) gerklų angioneurozinė edema. Tai gali pasireikšti bet kuriuo gydymo metu. Tokiu atveju reikia nedelsiant nutraukti perindoprilio vartojimą ir ligonį stebėti tol, kol simptomai visiškai išnyks. Tais atvejais kai tinimas apsiriboja tik lūpų ir veido tinimu, būklė pagerėja be gydymo, nors antihistamininų vaistų vartojimas taip pat yra naudingas simptomų palengvinimui.

Angioneurozinė edema, susijusi su gerklų edema, gali būti mirtina. Edemai apėmus liežuvį, balso aparatą ar gerklas, gali pasireikšti kvėpavimo takų obstrukcija. Tokiu atveju reikia nedelsiant po oda suleisti epinefrino tirpalo 1:1000 (0,30,5 ml) ir (ar) imtis kitokių tinkamų gydymo priemonių, kad būtų užtikrintas kvėpavimo takų laisvumas.

Juodaodžiams pacientams gydomiems AKF inhibitoriais dažniau pasitaiko angioedemos atvejai, lyginant su baltaodžiais.

Pacientams, kuriems yra buvusi angioedema nesusijusi su AKF inhibitorių vartojimu, yra didesnė rizika jos pasireiškimui skyrus AKF inhibitorius (žr. 4.3 skyrių).

Pacientams gydomiems AKF inhibitoriais retai pasitaikė žarnyno angioedema. Šie pacientai skundėsi pilvo skausmais (su ar be pykinimu ir vėmimu); kai kuriais atvejais, prieš tai nebuvo veido angioedemos ir buvo normalūs C-1 esterazės kiekiai. Angioedema buvo diagnozuota atlikus pilvo organų kompiuterinės tomografijos tyrimą arba echoskopiją, arba atlikus operaciją ir simptomams išnykus po AKF inhibitorių nutraukimo. Žarnyno angioedema turi būti ekskliuduota diferencijuojant pacientų gydomų AKF inhibitoriais pilvo skausmų priežastis.

Anafilaktoidinės reakcijos desensibilizacijos metu:

Buvo gauta pranešimų apie tai, kad AKF inhibitorių vartojusiems ligoniams desensibilizacijos plėviasparnių vabzdžių (pvz.: bičių, vapsvų) nuodais metu pavieniais atvejais pasireiškė gyvybei pavojinga užsitęsusi anafilaktoidinė padidėjusio jautrumo reakcija. Alergiškus pacientus, kuriems atliekama desensibilizacija, AKF inhibitoriais reikia gydyti atsargiai, o ligonių, kuriems taikoma nuodų imunoterapija, jais gydyti negalima. Šių reakcijų galima išvengti, jeigu likus mažiausiai 24 valandoms iki desensibilizacijos AKF inhibitorių vartojimas laikinai nutraukiamas.

Anafilaktoidinės reakcijos MTL aferezės metu:

Retai, pacientams, kuriems atliekamos mažo tankio lipoproteinų (MTL) aferezės vartojant dekstrano sulfatą, pasitaiko gyvybei pavojingos anafilaktoidinės reakcijos. Anafilaktoidinės reakcijos galima išvengti prieš kiekvieną aferezę laikinai nutraukus AKF inhibitorių vartojimą.

Pacientai, kuriems atliekamos hemodializės:

Buvo panešimų apie anafilaktoidines reakcijas pacientams, kuriems atliekamos dializės per didelio laidumo membranas (pvz.: AN69®) ir tuo pačiu gydomi AKF inhibitoriais. Šiems pacientams turėtų būti naudojamos įvairių tipų membranos arba kitos klasės antihipertenziniai vaistai.

Kalį sulaikantys diuretikai, kalio druskos:

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>