Vaistinis preparatas: Diroton
Puslapis: 8


Nėščių moterų pradėti gydyti AKF inhibitoriais negalima. Išskyrus atvejus, kai tolesnis gydymas AKF inhibitoriais būtinas, pastoti planuojančioms moterims juos reikia keisti kitokiais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, kurių vartojimo saugumas nėštumo metu ištirtas. Nustačius nėštumą, AKF inhibitorių vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, skirti kitokį tinkamą gydymą (žr. 4.3 ir 4.6 skyrius).

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Diuretikai

Kartu vartojamų diuretikų ir DIROTON sukeliamas antihipertenzinis poveikis paprastai būna adityvus.

Pradėjusiems vartoti DIROTON diuretikais gydomiems ligoniams, ypač tiems, kurie jų pradėjo vartoti neseniai, gali labai kristi kraujospūdis.

Jeigu diuretikų vartojimas nutraukiamas prieš gydymą DIROTON, simptominės hipotenzijos pasireiškimo pavojus gali sumažėti (žr.4.2 ir 4.4 skyrius).

Kalį organizme sulaikantys diuretikai, kalio turintys papildai ir valgomosios druskos pakaitalai

Nors klinikinių lizinoprilio tyrimų metu kalio kiekis kraujo serume dažniausiai būdavo normalus, tačiau kai kuriems pacientams pasireiškė hiperkalemija. Jos rizikos veiksniai yra inkstų funkcijos nepakankamumas, cukrinis diabetas ir kalį organizme sulaikančių diuretikų (pvz., spironolaktono, triamtereno, amilorido), kalio preparatų ar druskų, kuriose yra kalio, pakaitalų vartojimas, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija pažeista, gali labai padidėti kalio koncentracija kraujo serume.

DIROTON vartojant kartu su kalio išskyrimą iš organizmo didinančiais diuretikais, pastarųjų vaistinių preparatų sukeliama hipokalemija gali būti mažesnė.

Litis

Gauta pranešimų, jog kai kuriems pacientams, vartojusiems ličio kartu su AKF inhibitoriais, pasireiškė serumo ličio koncentracijos padidėjimas ir toksinis ličio poveikis. Paprastai toksinis poveikis išnykdavo nutraukus ličio ir AKF inhibitorių vartojimą. AKFI, vartojami kartu su tiazidų grupės diuretikais gali didinti ličio toksinio poveikio ir sustiprinti jau padidėjusią ličio toksinio poveikio riziką.

DIROTON vartoti su ličio preparatais nerekomenduojama, bet jei tokiu deriniu gydyti reikia, būtina atidžiai matuoti pastarojo vaistinio preparato koncentraciją kraujyje (žr. 4.4 skyrių).

Nesteroidiniai skausmą ir uždegimą slopinantys vaistiniai preparatai (NVPNU), įskaitant acetilsalicilo rūgštį (3 g per parą)

Ilgalaikis NVPNU vartojimas gali mažinti AKFI antihipertenzinį poveikį. NVPNU ir AKF inhibitoriai pasižymi papildomu serumo kalio koncentraciją didinančiu poveikiu ir gali sutrikdyti inkstų funkciją. Šis poveikis paprastai yra grįžtamas. Retais atvejais gali pasireikšti ūminis inkstų funkcijos nepakankamumas, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija susilpnėjusi, pvz., senyviems ar daug skysčių netekusiems žmonėms.

Aukso vaistiniai preparatai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>