Vaistinis preparatas: Carvedigamma
Puslapis: 7


Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), estrogenai ir kortikosteroidai

Kartu su šiais medikamentais vartojamo karvedilolio antihipertenzinis poveikis dėl vandens ir natrio susilaikymo organizme silpnėja.

Vaistiniai preparatai, indukuojantys arba slopinantys citochromo P 450 fermentus

Pacientus, kurie kartu su karvediloliu vartoja citochromo P 450 fermentus indukuojančių (pvz., rifampicino, barbitūratų) arba slopinančių (pvz., cimetidino, ketokonazolo, fluoksetino, haloperidolio, verapamilio, eritromicino) vaistinių preparatų, reikia atidžiai stebėti, nes minėtus fermentus indukuojantys preparatai karvedilolio koncentraciją kraujo serume gali mažinti, o fermentus slopinantys didinti.

Simpatikomimetikai, dirginantys alfa ir beta adrenoreceptorius

Kyla hipertenzijos bei didelės bradikardijos rizika.

Ergotaminas

Stipriau susitraukia kraujagyslės.

Nervo ir raumens jungtis blokuojantys preparatai

Stiprėja nervo ir raumens jungčių blokada.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Nėštumo bei žindymo laikotarpiu karvedilolio vartoti nerekomenduojama.

Poveikio reprodukcijai tyrimų metu gyvūnams teratogeninio poveikio karvedilolis nesukėlė, tačiau klinikinių duomenų apie jo saugumą nėščioms moterims nepakanka (žr. 5.3 skyrių).

Beta adrenoblokatoriai silpnina placentos kraujotaką. Tai gali lemti vaisiaus žūtį, nesubrendusio vaisiaus gimimą arba priešlaikinį gimdymą. Be to, vaisiui ir naujagimiui galimos nepageidaujamos reakcijos, ypač hipoglikemija, bradikardija, kvėpavimo sutrikimas bei hipotermija. Postnataliniu laikotarpiu naujagimiams gali padidėti širdies ar plaučių komplikacijų rizika. Nėščias moteris karvediloliu galima gydyti tik nustačius, kad laukiama nauda moteriai viršys galimą riziką vaisiui ar naujagimiui. Iki numatomo gimdymo likus 2 - 3 paroms, gydymą karvediloliu reikia nutraukti. Jei to padaryti neįmanoma, pirmas 2 -3 gyvenimo paras naujagimį reikia stebėti.

Karvedilolis yra lipofilinis preparatas. Tyrimai su gyvūnų patelėmis žindymo laikotarpiu rodo, kad karvedilolio ir jo metabolitų patenka į motinos pieną, todėl karvediloliu gydomoms moterims kūdikio krūtimi maitinti negalima.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Kai kuriems žmonėms karvedilolis gali sumažinti budrumą, ypač gydymo pradžioje ir pakeitus dozę. Jeigu gydymas tikslus, gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus karvedilolis nemažina.

4.8 Nepageidaujamas poveikis

Nepageidaujamų reakcijų dažniausiai atsiranda gydymo pradžioje.

Nepageidaujamos reakcijos, klinikinių tyrimų metu pastebėtos širdies nepakankamumu sergantiems ligoniams

Nepageidaujamos reakcijos kurios klinikinių tyrimų metu pasireiškė širdies nepakankamumu sergantiems ligoniams ir kurių paprastai neatsirado placebo vartojusiems tiriamiesiems, išvardytos žemiau.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>