|
Temos
|
Romapal
Vaistinis preparatas: Romapal
Puslapis: 9 Nesteroidiniai vaistiniai preparatai nuo uždegimo (įskaitant dideles acetilsalicilo rūgšties dozes). Kartu su AKF inhibitoriais vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (t. y. uždegimą slopinančios acetilsalicilo rūgšties dozės, COX-2 inhibitoriai ir neselektyvaus poveikio NVNU) gali mažinti antihipertenzinį poveikį. Jei tuo pat metu vartojama AKF inhibitorių ir NVNU, gali didėti inkstų funkcijos blogėjimo (įskaitant ūminio inkstų nepakankamumo atsiradimą) rizika ir didėti kalio koncentracija serume, ypač jei ligonio inkstų funkcija jau yra sutrikusi. Minėtų vaistų kartu būtina vartoti atsargiai, ypač jei pacientas senyvas. Ligonio organizme skysčio kiekis turi būti pakankamas, be to, kombinuoto gydymo pradžioje ir reguliariai jo metu būtina tirti inkstų funkciją. Vaistiniai preparatai, kurių kartu su perindopriliu ir indapamidu reikia vartoti atsargiai Imipramino tipo ( tricikliai) antidepresantai, neuroleptikai. Stiprėja antihipertenzinis poveikis, didėja ortostatinės hipotenzijos rizika (poveikis adityvus). Kortikosteroidai, tetrakozaktidas. Silpnėja antihipertenzinis poveikis (kortikosteroidai organizme sulaiko druskas ir skysčius). Kiti antihipertenziniai preparatai. Su perindopriliu ir indapamidu kartu vartojant kitų antihipertenzinių preparatų kraujospūdis gali sumažėti papildomai. Susijusi su perindopriliu Vaistiniai preparatai, kurių kartu su perindopriliu vartoti nerekomenduojama Kalį organizme sulaikantys diuretikai (spironolaktonas, triamterenas bei kombinuoti jų preparatai), kalis (jo druskos). AKF inhibitoriai mažina diuretikų sukeliamą kalio netekimą. Kalį organizme sulaikantys diuretikai (pvz., spironolaktonas, triamterenas, amiloridas), kalio papildai bei druskos pakaitalai, kuriuose yra kalio, gali reikšmingai didinti kalio koncentraciją serume (dėl to ligonis gali net mirti). Jei yra dokumentuota hiperkalemija ir dėl to perindoprilio reikia vartoti kartu su minėtais preparatais, jų skirti reikia atsargiai, be to, būtina dažnai matuoti kalio koncentraciją serume bei daryti EKG. Vaistiniai preparatai, kurių kartu su perindopriliu reikia vartoti ypač atsargiai Preparatai nuo cukrinio diabeto (insulinas, gliukozės kiekį kraujyje mažinantys sulfonamidai). Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (gauta duomenų apie kaptoprilį ir enalaprilį) gali stiprinti insulino ir geriamųjų gliukozės koncentraciją kraujyje mažinančių sulfonilkarbamidų sukeliamą hipoglikeminį poveikį. Hipoglikemijos epizodų atsiranda labai retai, kadangi pagerėja gliukozės toleravimas ir sumažėja insulino poreikis. Vaistiniai preparatai, kurių kartu su perindopriliu reikia vartoti atsargiai Alopurinolis, citostatikai, imunosupresantai, sisteminio poveikio kortikosteroidai, prokainamidas. Šių preparatų vartojant kartu su AKF inhibitoriais, didėja leukopenijos atsiradimo rizika. Anestetikai. AKF inhibitoriai gali stiprinti kraujospūdį mažinantį kai kurių anestetikų poveikį. <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |