Vaistinis preparatas: Lorista H
Puslapis: 2


Nėštumas. Nėščių moterų pradėti gydyti AIIRA negalima. Išskyrus atvejus, kai tolesnis gydymas AIIRA yra būtinas, pastoti planuojančioms moterims juos reikia keisti kitokiais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, kurių vartojimo saugumas nėštumo metu ištirtas. Nustačius nėštumą, AIIRA vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, skirti kitokį tinkamą gydymą (žr. 4.3 ir 4.6 skyrius).

Losartanas slopina renino, angiotenzino ir aldosterono sistemą, todėl tada, kai inkstų funkcija priklauso nuo šios sistemos, ji gali pablogėti (pvz., sergant sunkiu širdies nepakankamumu arba inkstų nepakankamumu).

Losartanas (kaip ir kiti renino, angiotenzino ir aldosterono sistemą slopinantys vaistai) gali sukelti šlapalo ir kreatinino koncentracijos serume padidėjimą pacientams, sergantiems abiejų inkstų arterijų arba vienintelio inksto arterijos stenoze.

Losartano reikėtų atsargiai skirti pacientams, sergantiems ligomis, dėl kurių atsargiai vartotini kiti renino, angiotenzino ir aldosterono sistemą slopinantys vaistai (pvz., hipertrofine obstrukcine kardiomiopatija, aortos arba mitraline stenoze, išemine širdies liga).

Pacientams, kuriems dėl kokios nors priežasties buvo pasireiškusi angioneurozinė edema, losartano skiriama atsargiai. Pasireiškus angioneurozinei edemai, pacientas turi nedelsdamas nutraukti šio vaisto vartojimą ir pranešti gydytojui.

Hidrochlorotiazidas

Kai kuriems pacientams, vartojantiems hidrochlorotiazidą (kaip ir kitus antihipertenzinius vaistus), gali pasireikšti simptominė hipotenzija. Sergant nekomplikuota hipertenzija, šis nepageidaujamas poveikis pasireiškia retai, o kai yra hipovolemija arba sutrikusi elektrolitų pusiausvyra – dažniau.

Hidrochlorotiazidas gali susilpninti vaistų nuo cukrinio diabeto (įskaitant insuliną) poveikį, todėl kartu juos vartojančius pacientus reikėtų atidžiai stebėti ir prireikus koreguoti vaistų nuo cukrinio diabeto dozes.

Hidrochlorotiazidas gali mažinti kalcio išskyrimą, todėl retkarčiais gali pasireikšti hiperkalcemija. Gerokai padidėjusi kalcio koncentracija serume gali būti slaptos hiperparatirozės požymis. Prieš tiriant prieskydinių liaukų funkciją, hidrochlorotiazido vartojimą reikėtų nutraukti.

Alergija arba bronchų astma sergantiems ir net šiomis ligomis nesergantiems ir nesirgusiems pacientams hidrochlorotiazidas gali sukelti padidėjusio jautrumo reakcijų. Be to, gauta pranešimų apie sisteminės raudonosios vilkligės paūmėjimą.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Lorista H komponentams būdinga sąveika gali pasireikšti ir vartojant šį vaistą.

Losartanas

Losartaną galima vartoti kartu su kitais antihipertenziniais vaistais.

Atliekant klinikinius farmakokinetikos tyrimus, nepastebėta kliniškai reikšmingos losartano sąveikos su hidrochlorotiazidu, digoksinu, varfarinu, cimetidinu, fenobarbitaliu, ritonaviru ir eritromicinu.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>