Vaistinis preparatas: Metfogamma
Puslapis: 2


Normalėjant cukraus kiekiui kraujyje gali mažėti Metfogamma poreikis, todėl gydytojas turi reguliariai tikrinti (pvz., sumažinti arba, jei vartojama maža dienos dozė, praleisti vieną dozę), ar tokią dozę vartoti būtina. Šis nurodymas tinka visų pirma pagyvenusiems pacientams laktatacidozės atsiradimo galimybei mažinti.

Jei cukraus kiekio kraujyje sunormalinti vien Metfogamma neįmanoma, šio vaistinio preparato galima vartoti kartu su sulfonilkarbamido dariniais.

4.3 Kontraindikacijos

Metfogamma vartoti draudžiama, jei yra toliau nurodytų sutrikimų.

Inkstų veiklos susilpnėjimas.

Kepenų veiklos susilpnėjimas.

Sutrikusios medžiagų apykaitos sukelta acidozė, prieškominė būklė, hiperosmoliarinė arba ketoacidozinė diabetinė koma.

Sunkus širdies arba kraujotakos nepakankamumas, įskaitant ir periferinės arterinės kraujotakos sutrikimą.

Kvėpavimo nepakankamumas.

Anemijos, gangrenos, kolapso, šoko ar kitokių priežasčių sukelta hipoksija.

II arba vėlesnė diabetinės retinopatijos stadija.

Katabolinė medžiagų apykaita, pvz., jei yra auglys.

Sunki ūminė arba lėtinė infekcijos sukelta liga.

Alkoholizmas.

Padidėjęs jautrumas metformino hidrochloridui ar kitoms medžiagoms, esančioms Metfogamma sudėtyje.

Metfogamma vartojimą reikia nutraukti:

prieš numatytą operaciją, kuriai atlikti būtina bendroji anestezija;

prieš rentgenologinį tyrimą, kurio metu į veną leidžiama kontrastą sukeliančių medžiagų (žr. 4.4 skyrių);

badaujama, t.y. per dieną suvartojama mažiau negu 1000 kcal, arba 4200 kJ;

planuojant pastoti, nėštumo arba žindymo laikotarpiu.

Minėtais atvejais ligonis turi pradėti vartoti kitokių vaistinių preparatų, mažinančių cukraus kiekį kraujyje, pvz., insulino.

Santykinė kontraindikacija yra vyresnis amžius (daugiau negu 65 metai).

Pagyvenusių pacientų organų veikla dažniau būna susilpnėjusi, dėl to jų organizme vaistinių preparatų farmakokinetika būna pakitusi ir (arba) tokio amžiaus žmonės dažniau serga ligomis, kurių metu Metfogamma gali sukelti pieno rūgšties acidozę. Būtina atidžiai patikrinti, ar paciento sveikatos būklė leidžia vartoti Metfogamma.

Pastaba

Šis medikamentas netinka, jei yra:

nuo insulino priklausoma cukraligė (I tipo cukrinis diabetas);

II tipo cukrinio diabeto antrinis gydymas sulfonilkarbamido dariniais visiškai neefektyvus.

Ar šis medikamentas tinka labai retai nuo insulino nepriklausomai jaunuolių cukraligei, vadinamajam MODY diabetui, gydyti, neaišku, nes nėra patirties.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Kadangi metformino hidrochlorido kaupimasis organizme ir su juo susijęs laktacidozės atsiradimo pavojus visų pirma priklauso nuo inkstų veiklos, gydyti Metfogamma galima tik tuo atveju, jei inkstų veikla normali. Be to, atsargumas būtinas, jei sutrikusi kepenų veikla, kadangi tokiu atveju gali būti mažesnis pieno rūgšties klirensas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>