Vaistinis preparatas: Escitalopram-ratiopharm
Puslapis: 9


Nutraukus escitalopramo vartojimą (ypač, jeigu nutraukiama staigiai), dažnai atsiranda nutraukimo simptomų. Dažniausiai pasireiškia šios reakcijos: galvos svaigimas, jutimų sutrikimai (įskaitant paresteziją ir elektros iškrovos pojūtį), miego sutrikimai (įskaitant nemigą ir intensyvius sapnus), ažitacija ar nerimas, pykinimas ir (arba) vėmimas, drebulys, sumišimas, padidėjęs prakaitavimas, galvos skausmas, viduriavimas, palpitacija, emocijų nepastovumas, dirglumas ir regėjimo sutrikimai. Tokie reiškiniai paprastai būna lengvi ar vidutinio sunkumo, savaime išnykstantys, visgi kai kuriems pacientams jie gali būti sunkūs ir (arba) ilgalaikiai. Todėl, jeigu reikia baigti gydymą, rekomenduojama escitalopramo vartojimą nutraukti palaipsniui mažinant dozę (žr. 4.2 ir 4.4 skyrius).

4.9 Perdozavimas

Simptomai

Klinikinių escitalopramo perdozavimo duomenų sukaupta per mažai. Tačiau buvo stebėti pavieniai escitalopramo 100 - 600 mg dozių suvartojimo atvejai, kurie nebuvo susiję su jokių sunkių simptomų pasireiškimu, bei simptomai išnyko be pasekmių. Dažniausi simptomai buvo mieguistumas, letargija, ažitacija, dirglumas ir tachikardija.

Escitalopramo perdozavimo atvejų pasibaigusiu mirtimi, vartojant tik escitalopramą, pranešama retai; dauguma atvejų susiję su kartu vartojamais vaistiniais preparatais.

Raceminio citalopramo >600 mg perdozavimo simptomai: galvos svaigimas, drebulys, ažitacija, mieguistumas, sąmonės netekimas, traukuliai, tachikardija, EKG pakitimai su ST-T pakitimais, QRS komplekso išplitimas, pailgėjęs QT intervalas, aritmijos, kvėpavimo slopinimas, vėmimas, rabdomiolizė, metabolinė acidozė, hipokalemija. Manoma, kad escitalopramo perdozavimas sukels panašius simptomus.

Gydymas

Nėra specifinio priešnuodžio. Reikia atstatyti ir palaikyti kvėpavimo takų praeinamumą, tiekti reikiamą deguonies kiekį ir užtikrinti kvėpavimo funkciją. Išplauti skrandį reikia kiek galima greičiau po vaistinio preparato išgėrimo. Apgalvoti, ar galima skirti aktyvintosios anglies. Taikant bendrąsias simptomines ir palaikomąsias priemones, rekomenduojama stebėti širdies ir gyvybinius požymius.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė: antidepresantai, selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai

ATC kodas: N 06 AB 10

Veikimo mechanizmas

Escitalopramas yra selektyvus serotonino (5-HT) reabsorbcijos inhibitorius. 5-HT reabsorbcijos slopinimas yra vienintelis tikėtinas veikimo mechanizmas, paaiškinantis farmakologinius ir klinikinius escitalopramo poveikius.

Escitalopramas neveikia arba turi mažą afinitetą 5-HT1A, 5-HT2, DA D1 ir D2, alfa1-, alfa2-, beta-adrenoreceptoriams, histamino H1, muskarino cholinerginiams, benzodiazepinų ir opioidiniams receptoriams.

Klinikinis efektyvumas

Didžiosios depresijos epizodai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>