Vaistinis preparatas: Escitalopram Ranbaxy
Puslapis: 6


Nutraukus gydymą, tokių simptomų dažniausiai atsiranda per pirmas kelias paras, bet labai retais atvejais tokių simptomų išsivystė pacientams, kurie atsitiktinai praleido vaisto dozę.

Dažniausiai tokiais simptomais ir apsiribojama, o jie patys paprastai išnyksta per 2 savaites, tačiau kai kuriems pacientams gali trukti ir ilgą laiką (reiškiasi 23 mėnesius ar ilgiau). Todėl gydymą escitalopramu rekomenduojama nutraukti palaipsniui mažinant dozę per kelias savaites ar mėnesius, atsižvelgiant į paciento poreikius (žr. 4.2 skyriuje ,,Nutraukimo simptomai, kurių atsiranda nutraukus gydymą“).

Išeminė širdies liga

Pacientų, sergančių išemine širdies liga, gydymo šiuo vaistiniu preparatu patirtis ribota, taigi tokius pacientus reikia gydyti atsargiai (žr. 5.3 skyrių).

Šio vaistinio preparato negalima vartoti pacientams, kuriems nustatytas paveldimas galaktozės netoleravimas, retas paveldimas sutrikimas – Lapp laktazės stygius arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Farmakodinaminė sąveika

Draudžiami deriniai:

Negrįžtamojo poveikio neselektyvieji MAO inhibitoriai

Pacientams, vartojusiems SSRI kartu su neselektyviaisiais, negrįžtamojo poveikio monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriais, ir pacientams, kurie neseniai baigė vartoti SSRI ir pradėjo vartoti tokius MAO inhibitorius, buvo pranešimų, jog pasireiškė sunkios reakcijos (žr. 4.3 skyrių). Kai kuriais atvejais pacientams išsivystė serotonino sindromas (žr. 4.8 skyrių).

Escitalopramą draudžiama vartoti kartu su neselektyviaisiais negrįžtamojo poveikio MAO inhibitoriais. Pradėti vartoti escitalopramo galima po 14 parų, baigus vartoti negrįžtamojo poveikio MAO inhibitorius. Nutraukus escitalopramo vartojimą, neselektyviųjų negrįžtamojo poveikio MAO inhibitorių galima skirti vartoti ne anksčiau kaip po 7 parų.

Grįžtamojo poveikio selektyvieji MAO-A inhibitoriai (moklobemidas)

Escitalopramo draudžiama vartoti kartu su MAO-A inhibitoriumi, tokiu kaip moklobemidas, dėl serotonino sindromo išsivystymo pavojaus (žr. 4.3 skyrių). Jeigu būtina šiuos preparatus vartoti kartu, iš pradžių reikia vartoti mažiausią rekomenduojamą dozę ir iš naujo atidžiai tirti pacientą.

Grįžtamojo poveikio neselektyvieji MAO inhibitoriai (linezolidas)

Antibiotikas linezolidas yra grįžtamojo poveikio neselektyvusis MAO inhibitorius, todėl pacientams, gydomiems escitalopramu, jo vartoti negalima. Jeigu toks derinys yra būtinas, reikia skirti mažiausias dozes ir atidžiai tiriant paciento klinikinę būklę (žr. 4.3 skyrių).

Negrįžtamojo poveikio selektyvieji MAO-B inhibitoriai (selegilinas)

Skirti kartu selegiliną (negrįžtamojo poveikio MAO-B inhibitorių) reikia atsargiai, nes padidėja pavojus, kad gali vystytis serotonino sindromas. Su raceminiu citalopramo izomeru buvo saugiai vartojama 10 mg per parą selegilino dozė.

Deriniai, kuriuos reikia vartoti atsargiai

Serotonino receptorius sužadinantys preparatai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>