Vaistinis preparatas: Escitalopram Ranbaxy
Puslapis: 5


Pacientams, gydomiems SSRI, greičiausiai dėl antidiurezinio hormono sekrecijos sutrikimo (ADHSS), kuris paprastai išnyksta nutraukus preparato vartojimą, retais atvejais pasireikšdavo hiponatremija. Tai ypač aktualu pacientams, kuriems yra hiponatremijos rizika, pavyzdžiui, senyviems, sergantiems kepenų ciroze arba vartojantiems vaistinių preparatų, galinčių sukelti hiponatremiją.

Kraujavimas

SSRI gydomiems pacientams buvo kraujavimo į odą sutrikimų, tokių kaip ekchimozė ir purpura, atvejų. SSRI reikia skirti atsargiai, ypač pacientams, vartojantiems geriamųjų antikoaguliantų, vaistinių preparatų, kurie veikia trombocitų funkciją (pvz., atipinių antipsichotinių vaistinių preparatų ir fenotiazinų, daugumos triciklių antidepresantų, acetilsalicilo rūgšties, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tiklopidino ar dipiridamolio), bei pacientams, turintiems polinkį į kraujavimą.

Elektrotraukulių terapija (ETT)

Dėl klinikinės patirties stokos, pacientams, kuriems taikoma ETT, SSRI reikia skirti atsargiai.

Serotonino sindromas

Escitalopramą vartoti kartu su vaistiniais preparatais, kurie sukelia serotoninerginį poveikį (pvz., sumatriptanu ar kitais triptanais, tramadoliu ir triptofanu), reikia atsargiai.

Retais atvejais serotonino sindromas pasireiškė pacientams, kurie SSRI vartojo kartu su serotoninerginiais vaistiniais preparatais. Šią būklę galima įtarti, kuomet yra simptomų, tokių kaip: ažitacija, drebulys, mioklonija ir hipertermija, derinys. Jeigu pasireišktų tokia būklė, reikia nedelsiant nutraukti SSRI ir kitų serotoninerginių preparatų vartojimą ir pradėti simptominį gydymą.

Paprastosios jonažolės turintys vaistiniai preparatai

SSRI vartojant kartu su augaliniais vaistiniais preparatais, kurių sudėtyje yra paprastosios jonažolės (Hypericum perforatum), dažniau gali atsirasti nepageidaujamų reakcijų (žr. 4.5 skyrių).

Nutraukimo simptomai nutraukus gydymą

Baigus gydymą, dažnai atsirandą nutraukimo simptomų, ypač, jeigu gydymas nutraukiamas staigiai (žr. 4.8 skyrių). Klinikinių tyrimų duomenimis, nutraukus gydymą, nepageidaujamų reiškinių atsirado 25 % escitalopramą vartojusių pacientų ir 15 % pacientų, vartojusių placebą.

Nutraukimo simptomų išsivystymo rizika priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant gydymo trukmę, vartojamą dozę ir dozės mažinimo intensyvumą. Dažniausiai pasitaikiusios reakcijos buvo galvos svaigimas, jutimo sutrikimai (įskaitant paresteziją ir elektros kratymo pojūtį), miego sutrikimas, (įskaitant nemigą ir intensyvius sapnus), sujaudinimas ar nerimas, pykinimas ir (arba) vėmimas, drebulys, konfūzija, sustiprėjęs prakaitavimas, galvos skausmas, viduriavimas, palpitacija, emocijų labilumas, dirglumas ir regos sutrikimas. Tokie simptomai dažniausiai būna lengvi ar vidutinio sunkumo, nors kai kuriems pacientams jie gali būti sunkūs.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>