Vaistinis preparatas: Escitalopram Ranbaxy
Puslapis: 4


Vartojant SSRI, gali kisti diabetu sergančių pacientų gliukozės koncentracija kraujyje (hipoglikemija ar hiperglikemija). Gali tekti koreguoti insulino ir (arba) geriamųjų gliukozės koncentraciją kraujyje mažinančių vaistinių preparatų dozavimą.

Savižudybė ir (arba) minčių apie savižudybę arba klinikinės būklės pablogėjimas

Depresija siejama su minčių apie savižudybę, savęs žalojimo ir savižudybės (su savižudybe siejamų reiškinių) rizikos padidėjimu. Ši rizika išlieka tol, kol nepasiekiama reikšminga remisija. Pirmąsias gydymo savaites ar ilgiau būklė gali nepagerėti, dėl šios priežasties pacientus reikia atidžiai tirti, kol būklė pagerės. Remiantis bendrąja klinikine patirtimi, ankstyvuoju būklės gerėjimo laikotarpiu savižudybės rizika gali padidėti.

Kiti psichikos sutrikimai, kuriems gydyti skiriamas escitalopramas, irgi gali būti susiję su padidėjusiu su savižudybe siejamų minčių ir (arba) veiksmų pavojumi. Be to, sergantys šiomis ligomis pacientai gali sirgti ir didžiąja depresija. Taigi gydant kitais psichikos sutrikimais sergančius pacientus, reikia taikyti tas pačias atsargumo priemones, kaip ir gydant pacientus, sergančius didžiąja depresija.

Pacientams, kuriems anksčiau buvo su savižudybe siejamų minčių ir (arba) veiksmų, ir tiems, kurie prieš pradedant gydymą dažnai galvojo apie savižudybę, tikėtina didesnė mąstymo apie savižudybę ir bandymo žudytis rizika, todėl šiuos pacientus gydymo metu reikia atidžiai stebėti. Placebu kontroliuojamu klinikinių tyrimų, kuriuose buvo tiriami suaugę psichikos sutrikimais sergantys pacientai, metaanalizės duomenys parodė, kad vartojant antidepresantus jaunesniems kaip 25 metų pacientams su savižudybe siejamo elgesio rizika yra didesnė, lyginant su placebo grupe. Gydant vaistiniais preparatais pacientus, ypatingai tuos, kurie priskiriami didelės rizikos grupei, būtina atidžiai stebėti gydymo pradžioje ir koreguojant dozę.

Ligonius (ir jų globėjus) būtina įspėti, kad jie stebėtų, ar pacientų būklė nesunkėja, ar neišryškėjo su savižudybe siejamo elgesio ir mąstymo apie savižudybę ženklų, neįprastų elgesio pokyčių. Jeigu minėtų pokyčių atsirastų, būtina nedelsiant kreiptis į medicinos specialistus.

Akatizija ir (arba) psichomotorinis nerimastingumas

SSRI ir selektyviųjų noradrenalino reabsorbcijos inhibitorių (SNRI) vartojimas siejamas su akatizijos atsiradimu, kuriai būdingas subjektyvus nemalonus ar varginantis nerimastingumas ir būtinybė judėti, dažnai susijusi su nesugebėjimu ramiai sėdėti ar stovėti. Labiausiai tikėtina, jog toks poveikis gali pasireikšti pirmomis gydymo savaitėmis. Pacientams, kuriems atsirado tokių simptomų gali būti nesaugu didinti dozę.

Hiponatremija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>