Vaistinis preparatas: Escitalopram Ranbaxy
Puslapis: 3


Reikia vengti staigaus gydymo nutraukimo. Nutraukinėjant gydymą escitalopramu, dozę reikia mažinti palaipsniui bent jau per vieną ar dvi savaites, kad sumažėtų su vaisto vartojimo nutraukimu susijusių simptomų atsiradimo rizika (žr. 4.4 ir 4.8 skyrius). Jeigu sumažinus dozę ar nutraukus gydymą atsiranda nepageidaujamų simptomų, galima apsvarstyti anksčiau skirtos dozės vartojimo atnaujinimą. Vėliau gydytojas gali toliau mažinti dozę, bet tai turi daryti laispniškai.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas escitalopramui arba bet kuriai vaistinio preparato pagalbinei medžiagai.

Draudžiama vartoti kartu su neselektyviaisiais negrįžtamojo poveikio monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriais dėl serotonino sindromo atsiradimo pavojaus, pasireiškiančio sujaudinimu, drebuliu, hipertermija ir t. t., (žr. 4.5 skyrių).

Escitalopramą draudžiama vartoti kartu su grįžtamojo poveikio MAO-A inhibitoriais (pvz., moklobemidu) arba grįžtamojo poveikio neselektyviuoju MAO inhibitoriumi linezolidu (žr. 4.5 skyrių) dėl serotonino sindromo atsiradimo pavojaus.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Toliau išvardyti specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės taikomos SSRI (selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių) grupės vaistiniams preparatams.

Vartojimas vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams

Escitalopram Ranbaxy negalima skirti vartoti vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams. Klinikinių tyrimų metu su savižudybe siejamo elgesio (bandymo žudytis ir minčių apie savižudybę) ir priešiškumo (daugiausia agresijos, opozicinio neklusnumo ir pykčio) epizodų dažniau pasireiškė vaikams ir paaugliams, gydytiems antidepresantais nei vartojusiems placebą. Jeigu remiantis klinikiniu poreikiu, vis tiek nusprendžiama gydyti šiuo vaistiniu preparatu, reikia atidžiai nuolat tirti, ar pacientui neatsiranda savižudiškų simptomų. Taip pat, trūksta ilgalaikio saugumo duomenų apie escitalopramo poveikį vaikų ir paauglių augimui, brendimui ir jų kognityvinių funkcijų bei elgsenos vystymuisi.

Paradoksinis nerimas

Kai kuriems pacientams, sergantiems panikos sutrikimu, pradėjus gydymą antidepresantais, nerimo simptomai gali sustiprėti. Ši paradoksinė reakcija toliau tęsiant gydymą paprastai išnyksta per dvi savaites. Siekiant sumažinti paradoksino nerimą sukeliančio poveikio tikimybę, rekomenduojama pradėti gydymą mažesne doze (žr. 4.2 skyrių).

Traukuliai

Vaistinio preparato vartojimą reikia nutraukti, jei bet kuriam pacientui pasireiškia traukuliai. SSRI reikėtų vengti skirti vartoti pacientams, sergantiems nestabiliąją epilepsija, o pacientus, kuriems epilepsija yra kontroliuojama, reikia atidžiai tirti. Jeigu padažnėjo traukuliai, SSRI vartojimą reikia nutraukti.

Manija

Pacientams, kuriems anksčiau pasireiškė manija ar hipomanija, SSRI reikia skirti atsargiai. Jeigu bet kuriam pacientui prasidėjo manijos fazė, SSRI skyrimą reikia nutraukti.

Diabetas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>