Vaistinis preparatas: Eslorex
Puslapis: 10


Nutraukus SSRI ir (arba) SNRI vartojimą (ypač, jeigu nutraukiama staigiai), dažnai pasireiškia nutraukimo simptomų. Dažniausiai pasireiškė šios reakcijos: galvos svaigimas, jutimų sutrikimai (įskaitant paresteziją ir elektros iškrovos pojūtį), miego sutrikimai (įskaitant nemigą ir intensyvius sapnus), ažitacija ar nerimas, pykinimas ir (arba) vėmimas, drebulys, konfūzija, prakaitavimas, galvos skausmas, viduriavimas, palpitacijos, emocijų nepastovumas, dirglumas ir regėjimo sutrikimai. Tokie reiškiniai dažniausiai būna lengvi ar vidutinio sunkumo ir savaime išnyksta, visgi kai kuriems pacientams jie gali būti sunkūs ir (arba) ilgalaikiai. Todėl, jeigu reikia baigti gydymą, escitalopramo vartojimą rekomenduojama nutraukti palaipsniui mažinant dozę (žr. 4.2 ir 4.4 skyrius).

4.9 Perdozavimas

Toksiškumas

Klinikiniai escitalopramo perdozavimo duomenys riboti ir daugeliu atvejų kartu buvo perdozuota ir kitokių vaistinių preparatų. Daugeliu šių atvejų simptomų nepasireiškė arba jie buvo lengvi. Mirtini escitalopramo perdozavimo atvejai, pavartojus vien tik escitalopramo, reti. Daugeliu šių atvejų kartu buvo perdozuota ir kitokių vaistinių preparatų. Nuo 400 mg iki 800 mg vieno escitalopramo dozės jokių sunkių simptomų nesukėlė.

Simptomai

Perdozavus escitalopramo, atsirado simptomų, kurie dažniausiai yra susiję su centrine nervų sistema (pradedant galvos svaigimu, drebuliu ir ažitacija, baigiant retais serotonino sindromo, traukulių ir komos atvejais), virškinimo sistema (pykinimas ar vėmimas), širdies ir kraujagyslių sistema (hipotenzija, tachikardija, QT intervalo pailgėjimas ir aritmija) bei elektrolitų ir skysčių pusiausvyros sutrikimais (hipokalemija, hiponatremija).

Gydymas

Specifinio priešnuodžio nėra. Reikia atstatyti ir palaikyti kvėpavimo takų praeinamumą, užtikrinti reikiamą deguonies patekimą ir kvėpavimo funkciją. Apgalvoti, ar galima išplauti skrandį ir skirti aktyvintosios anglies. Išplauti skrandį reikia kiek galima greičiau po vaistinio preparato išgėrimo. Taikant bendrąsias simptomines ir palaikomąsias priemones, rekomenduojama stebėti širdies ir gyvybinius požymius.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – antidepresantai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai

ATC kodas – N 06 AB 10

Veikimo būdas

Escitalopramas yra selektyvus serotonino (5-HT) reabsorbcijos inhibitorius, kuriam būdingas didelis afinitetas pagrindinei prisijungimo vietai. Jis taip pat prisijungia prie serotonino nešėjo alosterinės vietos, bet afinitetas 1000 kartų mažesnis.

Escitalopramas neveikia arba turi mažą afinitetą daugeliui receptorių, įskaitant 5-HT1A, 5-HT2, DA D1 ir D2, alfa1, alfa2, beta-adrenoreceptoriams, histamino H1, muskarino cholinerginiams, benzodiazepinų ir opioidiniams receptoriams.

5-HT reabsorbcijos slopinimas yra vienas galimų veikimo mechanizmų, paaiškinančių escitalopramo farmakologinį ir klinikinį poveikį.

Klinikinis veiksmingumas

Didžiosios depresijos epizodai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>