Vaistinis preparatas: Omeprazole STADA
Puslapis: 5


Omeprazolą (40 mg vieną kartą per parą) vartojant kartu su atazanaviru 300 mg ar ritonaviru 100 mg, sveikų savanorių organizme labai sumažėjo atazanaviro ekspozicija (maždaug 75% sumažėjo AUC, Cmax ir Cmin). Atazanaviro dozę padidinimas iki 400 mg nekompensavo omeprazolo įtakos atazanaviro ekspozicijai. Taigi, protonų siurblio inhibitorių, įskaitant omeprazolą, vartoti kartu su atazanaviru negalima. Kitos omeprazolo paros dozės, nors ir netirtos, irgi gali sukelti panašų poveikį, taigi, vartoti kitas omeprazolo dozes irgi draudžiama (žr. 4.3 skyrių).

Ketokonazolas ir itrakonazolas

Skrandžio rūgštis sustiprina ketokonazolo ir itrakonazolo absorbciją iš virškinimo trakto. Vartojant omeprazolą, gali susidaryti mažesnės už gydomąją ketokonazolo ir itrakonazolo koncentracijos, taigi reikia vengti šiuos vaistinius preparatus vartoti kartu.

Digoksinas

Kartu vartojamas omeprazolas 10% padidina digoksino biologinį prieinamumą sveikų savanorių organizme.

Vaistiniai preparatai, kurie metabolizuojami veikiant CYP2C19 ir CYP2C9 (įskaitant varfariną, fenitoiną ir vorikonazolą)

Omeprazolas metabolizuojamas kepenyse, veikiant citochromo P450 sistemos izofermentams, jis gali slopinti CYP2C19 ir CYP2C9 izofermentus ir didinti kitų vaistinių preparatų, kurie metabolizuojami veikiant šiems izofermentams, koncentraciją plazmoje. Tai pasireiškė vartojant diazepamą (ir kitus benzodiazepinus, pavyzdžiui, triazolamą ar flurazepamą), fenitoiną ir varfariną. Pradėjusius gydytis arba nutraukusius gydymą omeprazolu pacientus, kurie vartoja varfariną ir fenitoiną, rekomenduojama reguliariai stebėti, ir gali prireikti keisti varfarino ar fenitoino dozę. Kiti vaistai, kurie gali būti veikiami, yra heksabarbitalis, citalopramas, imipraminas, klomipraminas ir kt.

Vartojant 40 mg omeprazolo vieną kartą per dieną, vorikonazolo Cmax ir AUC padidėja atitinkamai 15% ir 41%. Vorikonazolas padidina omeprazolo AUC 280%. Šiuos preparatus vartojant kartu, omeprazolo dozė turi būti koreguojama pacientams su kepenų sutrikimais ir ilgalaikio gydymo metu.

Disulfiramas

Omeprazolas gali slopinti disulfiramo metabolizmą kepenyse. Nustatyta keletas raumenų frigidiškumo atvejų, kurie galėjo būti susiję su vaistinio preparato vartojimu.

Ciklosporinas

Duomenys apie omeprazolo sąveiką su ciklosporinu prieštaringi. Taigi reikia nustatinėti ciklosporino koncentraciją omeprazolu gydomų pacientų plazmoje, nes gali padidėti ciklosporino koncentraciją.

Takrolimuzas

Duomenys prieštaringi, visgi, omeprazolą vartojant kartu su takrolimuzu, takrolimuzo koncentracija serume gali padidėti. Taigi šiuos vaistinius preparatus vartoti kartu reikia atsargiai.

Klaritromicinas

Kartu vartojamų omeprazolo ir klaritromicino koncentracijos plazmoje padidėja.

Vitaminas B12

Omeprazolas gali slopinti išgerto B12 vitamino absorbciją. Į tai reikia atsižvelgti pacientams, kuriems yra maža vitamino koncentracija prieš pradedant ilgalaikį gydymą omeprazolu.

Jonažolių preparatai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>