Vaistinis preparatas: VALZAP H
Puslapis: 3


Pacientai, kuriems paskirtas gydymas tiazidiniais diuretikais, tarp jų hidrochlorotiazidu, turi būti stebimi dėl galimų klinikinių skysčių ar elektrolitų disbalanso požymių.



Pacientams, kuriems yra ryškus natrio trūkumas ir (arba) ryški hipovolemija, pavyzdžiui, tiems, kuriems skiriamos didelės diuretikų dozės, retais atvejais, pradėjus gydymą VALZAP H vaistiniu preparatu, gali pasireikšti simptominė hipotenzija. Prieš pradedant gydymą VALZAP H vaistiniu preparatu natrio trūkumas ir (arba) hipovolemija turi būti panaikinti.



Pacientai, kuriems nustatytas sunkus širdies nepakankamumas arba kitokia būklė, kai skatinama renino, angiotenzino ir aldosterono sistema

Pacientams, kurių inkstų funkcija priklauso nuo renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos aktyvumo (pavyzdžiui, pacientai, sergantys sunkiu staziniu širdies nepakankamumu), gydymas angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriais siejamas su oligurija ir (arba) progresuojančia azotemija, retais atvejais – su ūminiu inkstų nepakankamumu. Duomenų apie pacientų, kuriems nustatytas sunkus lėtinis širdies nepakankamumas, gydymą valsartanu su hidrochlorotiazidu nėra.

Taigi negalima atmesti, kad dėl renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos slopinimo VALZAP H vaistinis preparatas taip pat gali būti siejamas su inkstų nepakankamumo išsivystymu. Tokiems pacientams VALZAP H vaistinis preparatas neturėtų būti skiriamas.



Inkstų arterijos stenozė

VALZAP H vaistinis preparatas neturėtų būti vartojamas hipertenzijai gydyti tiems pacientams, kuriems nustatyta vienpusė ar abipusė inkstų arterijos stenozė arba arterijos stenozė, esant vieninteliam inkstui. Tokių pacientų kraujyje gali padidėti šlapalo ir kreatinino kiekis.



Pirminis aldosteronizmas

Pacientai, kuriems nustatytas pirminis aldosteronizmas, neturėtų būti gydomi VALZAP H vaistiniu preparatu, nes jų renino ir angiotenzino sistema yra neaktyvi.



Aortos ir mitralinio vožtuvo stenozė, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija

Kaip ir vartojant visus kitus vazodilatatorius, pacientams, kuriems nustatyta aortos ar mitralinio vožtuvo stenozė arba hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, būtinos specialios atsargumo priemonės.



Inkstų nepakankamumas

Pacientams, kuriems nustatytas inkstų nepakankamumas, kai kreatinino klirensas yra ? 30 ml/min., dozės keisti nereikia (žr. 4.2 skyrių). Paskyrus VALZAP H vaistinį preparatą pacientams, kuriems nustatytas inkstų nepakankamumas, reikia nuolat stebėti kalio, kreatinino ir šlapimo rūgšties kiekį kraujo serume.



Inkstų transplantacija

Šiuo metu nėra duomenų apie valsartano su hidrochlorotiazidu vartojimo saugumą pacientams, kuriems neseniai atlikta inkstų transplantacija.



Kepenų nepakankamumas

VALZAP H vaistiniu preparatu gydant pacientus, kuriems nustatytas lengvas arba vidutinis kepenų nepakankamumas, nelydimas cholestazės, reikia laikytis atsargumo priemonių (žr. 4.2 ir 5.2 skyrius).



Sisteminė raudonoji vilkligė

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>