|
Temos
|
Coverex
Vaistinis preparatas: Coverex
Puslapis: 5 Pacientams, kurie buvo gydomi AKF inhibitoriais retais atvejais pasireiškė žarnų angioedema. Šiems pacientams pasireiškė pilvo skausmai (su pykinimu ar vėmimu, arba be jų); kai kuriais atvejais veido angioedema pasireiškusi nebuvo, o C-1 esterazės lygis buvo normalus. Tokia angioedema buvo diagnozuota pasinaudojant kontrastinės tomografijos skenavimu, ultragarsu arba chirurginės operacijos metu, o simptomai išnykdavo nutraukus AKF vartojimą. Gydant AKF inhibitorius vartojančius pacientus, kuriems atsirado pilvo skausmai, žarnų angioedema turi būti priskiriama skirtingai diagnozei. Anafilaktoidinė reakcija mažo tankio lipoproteinų (MTL) aferezės metu Kai kuriems AKF inhibitorių vartojantiems pacientams, kurių MTL aferezei buvo naudota dekstrano sulfato, retais atvejais pasireikšdavo gyvybei pavojinga anafilaktoidinė reakcija. Prieš aferezę AKF inhibitorių vartojimą laikinai nutraukus, tokios reakcijos atvejų nebuvo. Anafilaktoidinė reakcija desensibilizacijos metu AKF inhibitorių vartojantiems pacientams desensibilizacijos (pvz., plėviasparnių vabzdžių nuodais) metu prasidėdavo anafilaktoidinė reakcija. AKF inhibitorių vartojimą laikinai nutraukus, tokia reakcija nepasireikšdavo, tačiau vartojimą atnaujinus, ji vėl pasikartodavo. Kepenų nepakankamumas AKF inhibitorių vartojimas siejamas su retais atvejais pasireiškiančiu sindromu, prasidedančiu cholestazine gelta ir progresuojančiu į ūmią kepenų nekrozę, kartais net mirtiną. Šio sindromo atsiradimo būdas nežinomas. Jeigu gydant AKF inhibitoriais atsiranda gelta arba gerokai padaugėja kepenų fermentų, preparato vartojimą reikia nutraukti ir pacientą tinkamai ištirti (žr. 4.8 skyrių). Neutropenija, agranulocitozė, trombocitopenija, anemija Kai kuriems AKF inhibitoriais gydomiems pacientams pasireikšdavo neutropenija, agranulocitozė, trombocitopenija bei anemija. Jeigu inkstų funkcija normali ir nėra kitokių sunkinančių veiksnių, neutropenija atsiranda retai. Pacientus, kurie vartoja alopurinolio ar prokainamido, kurie gydomi imuninės sistemos funkciją slopinančiu būdu, kuriems yra kraujagyslių kolagenozė arba keli minėti rizikos veiksniai, ypač tuo atveju, jeigu prieš pradedant gydyti buvo sutrikusi inkstų funkcija, perindopriliu reikia gydyti itin atsargiai. Kai kuriems iš minėtų pacientų gydymo metu pasireiškė sunki infekcinė liga, kurios intensyvus gydymas antibiotikais keliems pacientams buvo neveiksmingas. Tokius pacientus gydant perindopriliu, reikia periodiškai matuoti leukocitų kiekį kraujyje ir įspėti, kad atsiradus bet kokių infekcijos simptomų (pvz. perštinti gerklė, karščiavimas) informuotų gydytoją. Rasė Juodaodžiams AKF inhibitoriai angioneurozinę edemą sukelia dažniau negu nejuodaodžiams. Perindoprilis, kaip ir kitokie AKF inhibitoriai, juodaodžiams kraujospūdį mažina silpniau negu nejuodaodžiams galbūt todėl, kad hipertenzija sergančių juodaodžių kraujyje renino kiekis būna mažas dažniau negu nejuodaodžių. Kosulys <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |