Vaistinis preparatas: Coverex
Puslapis: 4


Gydant AKF inhibitoriais, kai kuriems pacientams, sergantiems abiejų inkstų (arba vieno, jeigu funkcionavo tik vienas inkstas) arterijų stenoze, padaugėjo šlapalo kraujyje ir kreatinino kraujo serume. Preparato vartojimą nutraukus, minėti pokyčiai paprastai išnykdavo. Toks poveikis labiausiai tikėtinas inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams.

Pacientams, sergantiems ir renovaskuline hipertenzija, sunkios hipotenzijos ir inkstų nepakankamumo pasireiškimo rizika yra didesnė. Tokius pacientus rekomenduojama pradėti gydyti atidžiai gydytojui prižiūrint ir maža doze, kurią didinti reikia atsargiai. Kadangi diuretikai gali skatinti minėtos komplikacijos pasireiškimą, jų vartojimą reikia nutraukti ir pirmąsias gydymo Coverex savaites stebėti inkstų funkciją.

Kai kuriems Coverex, ypač kartu su diuretikais, vartojusiems hipertenzija sergantiems pacientams, kurie prieš pradedant gydyti akivaizdžia inkstų kraujagyslių liga nesirgo, padaugėjo šlapalo kraujyje ir kreatinino kraujo serume. Padaugėjimas paprastai būdavo mažas ir trumpalaikis. Toks poveikis labiau tikėtinas tiems pacientams, kurių inkstų funkcija yra sutrikusi prieš pradedant gydyti. Jiems gali prireikti mažinti diuretiko arba (ir) Coverex dozę arba nutraukti vieno arba šių abiejų vaistų vartojimą.

Hemodializė

Kai kuriems AKF inhibitorių vartojantiems pacientams, kurių dializei buvo naudojamos didelio laidumo membranos, pasireiškė anafilaktoidinė reakcija. Vadinasi, tokių pacientų dializei reikia naudoti kitokias membranas arba juos gydyti kitokiais antihipertenziniais preparatais.

Inkstų persodinimas

Pacientų, kuriems neseniai persodinti inkstai, gydymo Coverex patirties nėra.

Jautrumo padidėjimas, angioneurozinė edema

Kai kuriems pacientams, gydomiems AKF inhibitoriais, įskaitant Coverex, retais atvejais atsirasdavo veido, galūnių, lūpų, gleivinės, liežuvio, tikrojo balso aparato ir (arba) gerklų angioneurozinė edema (žr. 4.8 skyrių). Ji gali atsirasti bet kuriuo gydymo metu. Tokiai edemai pasireiškus, Coverex vartojimą būtina tuoj pat nutraukti, pacientą pradėti tinkamai nuo jos gydyti ir stebėti tol, kol simptomai visiškai išnyks. Nors veido ir lūpų edema paprastai išnykdavo savaime, tačiau simptomams lengvinti buvo naudingas gydymas antihistamininiais preparatais.

Angioneurozinė edema, susijusi su gerklų edema, gali būti mirtina. Jeigu tikėtina, kad edema, apimanti liežuvį, tikrąjį balso aparatą ar gerklas, gali sukelti kvėpavimo takų obstrukciją, pacientui būtina skubi medicinos pagalba: reikia skirti vartoti adrenalino ir (arba) palaikyti laisvus kvėpavimo takus. Tokį pacientą reikia atidžiai stebėti tol, kol simptomai visiškai išnyks.

Žmonėms, kuriems angioneurozinė edema buvo atsiradusi ne dėl AKF inhibitorių vartojimo, jos pasireiškimo rizika gydymo šiais preparatais metu gali būti didesnė (žr. 4.3 skyrių).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>