Vaistinis preparatas: TEVETEN
Puslapis: 2


Pacientams, kurių inkstų veikla priklauso nuo renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos aktyvumo (pvz., ligoniams, sergantiems sunkiu širdies nepakankamumu (IV klasė pagal NYHA klasifikaciją), abiejų inkstų arba vieno, jeigu tik vienas funkcionuoja, arterijos stenoze), angiotenziną konvertuojančių fermentų (AKF) inhibitoriai gali sukelti oliguriją ir (arba) progresuojančią azotemiją bei ūminį inkstų veiklos nepakankamumą (pastaroji komplikacija reta). Kadangi ligonių, sergančių sunkiu širdies nepakankamumu ar inkstų arterijų stenoze, gydymo eprosartanu patirtis nepakankama, teigti, kad dėl renino, aldosterono ir angiotenzino sistemos slopinimo medikamentas negali sutrikdyti inkstų veiklos, negalima.

Jeigu inkstų veikla sutrikusi, prieš pradedant gydyti eprosartanu ir reguliariai gydymo metu reikia tirti inkstų veiklą. Jei ji pablogėja, reikia iš naujo apsvarstyti gydymo eprosartanu tinkamumą.

Hiperkalemija

Kartu vartojant kitus vaistinius preparatus, kurie veikia renino, angiotenzino ir aldosterono sistemą, gali atsirasti hiperkalemija, ypač jei yra inkstų funkcijos sutrikimas ir (arba) širdies nepakankamumas. Eprosartano reikia atsargiai skirti rizikos grupių pacientams, t. y. tiems, kurių inkstų funkcija sutrikusi, kurie serga cukriniu diabetu, vartoja kalį organizme sulaikančius diuretikus, kalio papildus, druskų pakaitalus, kuriuose yra kalio, ar kitus vaistus, galinčius padidinti kalio kiekį organizme (žr. 4.5 skyrių). Gydant tokius pacientus, rekomenduojama stebėti kalio koncentraciją ir rūgščių bei šarmų pusiausvyrą kraujo serume.

Pirminis hiperaldosteronizmas

Pacientų, sergančių pirminiu hiperaldosteronizmu, reakcija į antihipertenzinius vaistus, kurie slopina renino, angiotenzino ir aldosterono sistemą, yra nepakankama, todėl jų gydyti Teveten nerekomenduojama.

Aortos angos ar mitralinė stenozė, hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija

Kaip ir kitų vazodilatatorių, šio preparato reikia atsargiai skirti pacientams, kuriems yra aortos angos ar mitralinė stenozė arba hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija.

Inkstų funkcijos sutrikimas

Pacientams, kurių inkstų funkcijos sutrikimas lengvas ar vidutinis (kreatinino klirensas ?30 ml/min.), dozės koreguoti nereikia. Atsargiai vaistinio preparato reikia skirti pacientams, kurių kreatinino klirensas <30 ml/min., bei tiems, kuriems taikoma hemodializė. Patirties gydant pacientus, kuriems persodinti inkstai, nėra.

Nėštumas

Nėščių moterų pradėti gydyti eprosartanu negalima. Išskyrus atvejus, kai tolesnis gydymas eprosartanu yra būtinas, pastoti planuojančioms moterims juos reikia keisti kitokiais antihipertenziniais vaistiniais preparatais, kurių vartojimo saugumas nėštumo metu ištirtas. Nustačius nėštumą, eprosartano vartojimą būtina nedelsiant nutraukti ir, jei reikia, skirti kitokį tinkamą gydymą (žr. 4.3 ir 4.6 skyrius).

Kitos būklės, kurių metu būtinas atsargumas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>