Vaistinis preparatas: Rosuvastatin-ratiopharm
Puslapis: 6


Pacientams, kurių kraujyje gliukozės koncentracija nevalgius yra 5,6 – 6,9 mmol/l, rozuvastatino vartojimas didina pavojų susirgti cukriniu diabetu (žr. 4.8 skyrių).

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Ciklosporinas

Rozuvastatinu kartu su ciklosporinu gydomiems pacientams rozuvastatino AUC reikšmės buvo vidutiniškai 7 kartus didesnės negu analogiškos reikšmės sveikiems savanoriams (žr. 4.3 skyrių).

Rozuvastatino vartojimas kartu su ciklosporinu pastarojo vaisto koncentracijai kraujo plazmoje įtakos nedaro.

Vitamino K antagonistai

Vitamino K antagonistais (pvz., varfarinu ar kitu kumarino grupės antikoaguliantu) gydomiems pacientams pradėjus vartoti rozuvastatino, kaip ir kitų HMG KoA reduktazės inhibitorių, ar didinant titravimo būdu jo dozę, gali padidėti tarptautinis normalizuotas santykis (angl. International Normalised Ratio, INR). Baigus vartoti rozuvastatino ar mažinant titravimo būdu jo dozę, tarptautinis normalizuotas santykis gali sumažėti. Tokiais atvejais minėtą rodiklį pageidautina tinkamai stebėti.

Ezetimibas

Rozuvastatino vartojant kartu su ezetimibu nė vieno iš šių vaistų AUC ir didžiausia koncentracija (Cmax) kraujo plazmoje nepakito. Vis dėlto, farmakodinaminės sąveikos tarp rozuvastatino ir ezetimibo, pasireiškiančios kaip nepageidaujamas poveikis, paneigti negalima (žr. 4.4 skyrių).

Gemfibrozilis ir kiti lipidų kiekį mažinantys vaistiniai preparatai

Gemfibrozilio vartojimas kartu su rozuvastatinu sukėlė dvigubą pastarojo vaisto Cmax ir AUC padidėjimą (žr. 4.4 skyrių).

Remiantis specifinių sąveikos tyrimų duomenimis manoma, kad reikšmingos farmakokinetinės rozuvastatino sąveikos su fenofibratu nebūna, tačiau galima farmakodinaminė sąveika. Gemfibrozilis, fenofibratas, kiti fibratai ir lipidų koncentraciją mažinančiomis dozėmis (1 g per parą ar didesnėmis) niacinas (nikotino rūgštis) didina miopatijos riziką, jeigu vartojami kartu su HMG KoA reduktazės inhibitoriais, tikriausiai todėl, kad net vartojami atskirai jie gali sukelti miopatiją. 40 mg rozuvastatino dozę vartoti kartu su fibratu negalima (žr. 4.3 ir 4.4 skyrius). Be to, šių pacientų gydymą reikia pradėti 5 mg doze.

Proteazės inhibitoriai

Nors tikslus sąveikos mechanizmas nežinomas, kartu vartojamas proteazės inhibitorius gali smarkiai padidinti rozuvastatino ekspoziciją. Farmakokinetikos tyrimo metu kartu vartojant 20 mg rozuvastatino ir sudėtinio 2 proteazės inhibitorių (400 mg lopinaviro ir 100 mg ritonaviro) vaistinio preparato, sveikiems savanoriams rozuvastatino pusiausvyrinė AUC(0-24) padidėjo maždaug 2 kartus, Cmax – maždaug 5 kartus. Taigi, proteazės inhibitoriais gydomiems ŽIV pacientams rozuvastatino vartoti nerekomenduojama (taip pat žr. 4.4 skyrių).

Antacidiniai vaistiniai preparatai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>