Vaistinis preparatas: Escitalopram Norameda
Puslapis: 3


Pacientams, kurių organizme CYP2C19 vykdomas metabolizmas yra silpnas, pirmas dvi gydymo savaites rekomenduojama paros dozė yra 5 mg. Atsižvelgiant į individualią paciento reakciją į vaistinį preparatą, paros dozę galima padidinti iki 10 mg (žr. 5.2 skyrių).

Nutraukimo simptomai, pasireiškiantys gydymą nutraukiant

Reikia vengti gydymą nutraukti staiga. Prieš baigiant gydyti Escitalopram Norameda, reikia mažiausiai 1  2 savaites palaipsniui mažinti dozę, kad sumažėtų nutraukimo simptomų pasireiškimo rizika (žr. 4.4 ir 4.8 skyrius). Jeigu sumažinus dozę ar nutraukus gydymą atsiranda netoleruojamų simptomų, galima gydyti ankščiau vartota doze. Po to gydytojas dozę vėl gali mažinti, tačiau dar laipsniškiau.

Skirtingam dozavimui tiekiamos 5 mg, 10 mg, 15 g ir 20 mg plėvele dengtos tabletės.

4.3 Kontraindikacijos

- Padidėjęs jautrumas escitalopramui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

- Negalima vartoti kartu su negrįžtamojo poveikio neselektyviaisiais monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriais, kadangi kyla serotonino sindromo, pasireiškiančio ažitacija, tremoru, hipertermija ir t. t., rizika (žr. 4.5 skyrių).

- Escitalopramo negalima kartu vartoti su grįžtamojo poveikio MAO-A inhibitoriais (pvz., moklobemidu) arba grįžtamojo poveikio neselektyviuoju MAO inhibitoriumi linezolidu, kadangi kyla serotonino sindromo pasireiškimo rizika (žr. 4.5 skyrių).

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Žemiau nurodyti specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės, būdingi selektyviųjų selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių (SSRI) inhibitorių grupei.

Vaikai ir jaunesni kaip 18 metų paaugliai

Escitalopram Norameda negalima vartoti vaikams ir jaunesniems kaip18 metų paaugliams. Klinikinių tyrimų metu su savižudybe susijusi elgsena (mėginimai žudytis ir mintys apie savižudybę) ir priešiškumas (visų pirma agresija, priešiškas elgesys ir pyktis) buvo dažniau nustatyti vaikams ir paaugliams, kurie vartojo antidepresantus, o ne placebą. Jei esant klinikinei būtinybei vis dėlto priimamas sprendimas gydyti, reikia atidžiai stebėti, ar pacientui nepasireiškia savižudiški simptomai. Taip pat nėra duomenų apie ilgalaikio vartojimo vaikams ir paaugliams saugumą augimo, brendimo ir pažinimo bei elgesio raidos požiūriu.

Paradoksinis nerimas

Pradėjus gydyti antidepresantais, kai kuriems pacientams, sergantiems panikos sutrikimu, gali sustiprėti nerimo simptomai. Gydymą tęsiant, ši paradoksinė reakcija paprastai išnyksta per dvi savaites. Rekomenduojama skirti mažą pradinę dozę, kad sumažėtų paradoksinio nerimą skatinančio poveikio galimumas (žr. 4.2 skyrių).

Traukuliai

Pacientams, kuriems pirmą kartą atsirado traukulių arba kuriems jau yra diagnozuota epilepsija ir traukulių priepuoliai padažnėjo, escitalopramo vartojimą būtina nutraukti. Pacientų, sergančių nestabilia epilepsija, SSRI gydyti negalima, o pacientus, sergančius kontroliuojama epilepsija, gydymo metu reikia atidžiai stebėti.

Manija

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>