Vaistinis preparatas: ESMOCARD LYO
Puslapis: 6


Pacientams, sergantiems arba sirgusiems psoriaze, esmololio hidrochlorido skyrimo būtinumas, kaip ir bet kuriuo kitu atveju, turi būti kruopščiai įvertintas.

Pacientams, sergantiems periferiniais kraujotakos sutrikimams (Raynaud‘o liga arba sindromas, protarpinis šlubumas), beta adrenoblokatoriai turi būti vartojami itin atsargiai, nes šie sutrikimai gali sustiprėti.

Beta adrenoblokatoriai gali sukelti bradikardiją. Jei pulsas sumažėja iki mažesnio kaip 50–55 dūžių per minutę ramybės būklėje ir pacientas patiria su bradikardija susijusius simptomus, dozės turi būti sumažintos. Beta adrenoblokatoriai gali padidinti tiek jautrumą alergenams, tiek anafilaksinių reakcijų stiprumą.

Taikant 20 mg/ml koncentracijos infuziją, ji buvo susieta su stipriu venų sudirginimu ir tromboflebitu gyvūnams ir žmonėms. 20 mg/ml išsiliejimas gali sukelti stiprią vietinę reakciją ir galimą odos nekrozę.

Taip pat buvo stebimos vietinės reakcijos po 10 mg/ml koncentracijos infuzijos. Todėl infuzijų į mažas venas arba per drugelio tipo kateterį turėtų būti vengiama.

Vartojimas vaikams (iki 18 metų):

Esmololio hidrochlorido saugumas ir veiksmingumas vaikams nebuvo nustatytas.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip verapamilis ir, mažesniu mastu, diltiazemas neigiamai veikia miokardo kontraktiliškumą ir AV laidumą. Kaip ir su kitais beta adrenoblokatoriais esmololis turi būti vartojamas atsargiai derinant su verapamiliu pacientams, kurių skilvelių funkcija pažeista. Šio derinio negalima taikyti pacientams su sutrikusiu laidumu, o esmololis neturi būti skiriamas per 48 valandas nuo tada, kai nutraukiamas verapamilio vartojimas.

Kalcio kanalų blokatoriai, pvz., dihidropiridino dariniai (pvz., nifedipinas) gali padidinti hipotenzijos riziką. Širdies nepakankamumu sergantiems pacientams, kurie buvo gydomi kalcio kanalų blokatoriumi, gydymas beta adrenoblokatoriais gali sukelti širdies nepakankamumą. Rekomenduojama atidžiai atlikti ESMOCARD LYO dozės koregavimą ir taikyti tinkamą hemodinamikos stebėjimą

Vartojant esmololį kartu su I klasės vaistais nuo aritmijos (pvz., dizopiramidu ir chinidinu) bei taip pat amjodaronu gali tiek padidinti AV laidumo trukmę, tiek sukelti neigiamą inotropinį poveikį.

Naudojant esmololį kartu su insulinu arba geriamais vaistiniais preparatais nuo cukrinio diabeto, gali sustiprėti gliukozės kiekio kraujyje mažinamasis poveikis (ypač neselektyvių beta adrenoblokatorių). Beta adrenerginė blokada gali neleisti pasirodyti hipoglikemijos (tachikardijos) požymiams.

Anestetiniai vaistiniai preparatai

Nežinant intravaskulinio tūrio būklės arba kartu vartojant antihipertenzinius vaistus, gali susilpnėti refleksinė tachikardija ir didėti hipotenzijos pavojus.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>