Vaistinis preparatas: Quprace
Puslapis: 3


Pacientams, vartojantiems AKF inhibitorių, pasireiškė žarnų angioneurozinė edema. Tokiems ligoniams pasireiškė pilvo skausmas (kartu su pykinimu ar vėmimu arba be jų). Kai kuriais atvejais prieš tai nebuvo veido angioneurozinės edemos ir buvo normali C 1 esterazės koncentracija. Angioneurozinė edema buvo diagnozuota atlikus procedūras, įskaitant pilvo kompiuterinę tomografiją ar ultragarsinį tyrimą arba chirurginės operacijos metu, jos simptomai išnyko, nutraukus AKF inhibitorių vartojimą. Jeigu AKF inhibitorių vartojančiam ligoniui pasireiškia pilvo skausmas, diferencinės diagnozės metu reikia nustatyti, ar jį lėmė ne žarnų angioneurozinė edema.

Simptominė hipotenzija

Ligoniams, sergantiems nekomplikuota hipertenzija, retais atvejais pasireiškė simptominė hipotenzija. Hipotenzijos tikimybė didesnė tiems kvinapriliu gydomiems hipertenzija sergantiems ligoniams, kurių organizme yra skysčių trūkumas (pvz., dėl gydymo diuretikais, druskos kiekio ribojimo maiste, dializės, viduriavimo ar vėmimo) arba sergantiems sunkia nuo renino priklausoma hipertenzija (žr. 4.5 ir 4.8 skyrius). Simptominė hipotenzija nustatyta pacientams, kurie sirgo širdies miopatijomis, susijusiomis arba nesusijusiomis su inkstų nepakankamumu. Pacientams, kurie serga sunkiomis širdies miopatijomis, tokio poveikio rizika yra didesnė greičiausiai dėl dažnesnio kilpinių diuretikų vartojimo, hiponatremijos ar inkstų funkcijos susilpnėjimo. Gydymo pradžioje ir keičiant dozę reikia atidžiai stebėti pacientus, kuriems simptominės hipotenzijos rizika yra didesnė. Panašiai reikia stebėti ir pacientus, kurie serga išemine širdies liga ar smegenų kraujagyslių liga, nes staigus kraujospūdžio sumažėjimas gali sukelti miokardo infarktą ar cerebrovaskulinį priepuolį.

Jeigu atsiranda hipotenzijos simptomų, pacientą reikia paguldyti ant nugaros ir, jeigu būtina, į veną infuzuoti fiziologinio druskos tirpalo. Trumpalaikė hipotenzija dėl atsako į vaistinį preparatą nėra kontraindikacija kitos dozės vartojimui, kurią be apribojimų galima vartoti iš karto, kai kraujospūdis vėl padidėja.

Aortos ir dviburio vožtuvo stenozė ir hipertrofinė kardiomiopatija

Kvinaprilį, kaip ir kitus AKF inhibitorius, reikia atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra dviburio vožtuvo stenozė arba kuriems yra kliūtis kraujo tekėjimui iš kairiojo skilvelio, pavyzdžiui, aortos stenozė ir hipertrofinė miopatija.

Inkstų nepakankamumas

Inkstų nepakankamumo atveju (kreatinino klirensas < 60 ml/min.) pradinę kvinaprilio dozę reikia koreguoti, atsižvelgiant į kreatinino klirensą (žr. 4.2 skyrių) ir paciento organizmo atsaką į gydymą. Normalaus tokių pacientų gydymo vaistiniais preparatais sudėtine dalimi yra įprastas kalio ir kreatinino koncentracijos stebėjimas.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>