Vaistinis preparatas: Norestal
Puslapis: 6


Pacientams, vartojusiems SSRI kartu su neselektyvaus poveikio monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriais, bei ligoniams, kurie neseniai baigė vartoti SSRI ir pradėjo vartoti MAO inhibitorių, buvo sunkių reakcijų atvejų (žr.4.3 skyrių). Kai kuriems pacientams pasireiškė serotonino sindromas (žr. 4.8 skyrių).

Escitalopramo vartoti kartu su neselektyvaus poveikio MAO inhibitoriais draudžiama.

Jei buvo gydoma negrįžtamojo poveikio MAO inhibitoriais, nutraukus jų vartojimą, escitalopramo galima pradėti vartoti po 14 parų, o jei buvo gydoma grįžtamojo poveikio MAO inhibitoriumi (RIMA) moklobemidu - po 1 paros. Baigus gydymą escitalopramu, neselektyvaus poveikio MAO inhibitorių galima pradėti vartoti ne anksčiau kaip po 7 parų.

Vaistiniai preparatai, kurių vartoti kartu su escitalopramu nerekomenduojama

Grįžtamojo selektyvaus poveikio MAO-A inhibitoriai (moklobemidas)

Kadangi kyla serotonino sindromo rizika, escitalopramo vartoti kartu su MAO-A inhibitoriais nerekomenduojama (žr. 4.4 skyrių). Jeigu šių preparatų vartoti kartu būtina, iš pradžių reikia vartoti mažiausią rekomenduojamą dozę, be to, pacientą būtina stebėti atidžiau.

Vaistiniai preparatai, kurių vartoti kartu su escitalopramu reikia atsargiai

Selegilinas

Kadangi gali atsirasti serotonino sindromas, escitalopramo vartoti kartu su selegilinu (negrįžtamojo poveikio MAO - B inhibitoriumi) reikia atsargiai. Raceminis citalopramas buvo saugiai vartojamas kartu su ne didesne kaip 10 mg selegilino paros doze.

Serotoninerginiai vaistiniai preparatai

Escitalopramo vartojant kartu su serotoninerginiais preparatais (pvz., tramadoliu, sumatriptanu ir kitais triptanais), gali pasireikšti serotonino sindromas.

Vaistiniai preparatai, mažinantys traukulių slenkstį

SSRI gali mažinti traukulių slenkstį. Kitų preparatų, kurie taip pat gali mažinti traukulių slenkstį, pvz., antidepresantų (triciklių, SSRI), neuroleptikų (fenotiazinų, tioksantenų ir butirofenonų), meflokvino, bupropiono ir tramadolio, vartoti kartu su escitalopramu būtina atsargiai.

Litis, triptofanas

Gauta duomenų, kad sustiprėja kartu su ličiu arba triptofanu vartojamų SSRI poveikis, todėl SSRI kartu su šiais preparatais reikia vartoti atsargiai.

Paprastoji jonažolė

SSRI vartojant kartu su žoliniais preparatais, kuriuose yra paprastosios jonažolės (Hypericum perforatum), gali dažniau atsirasti nepageidaujamų reakcijų (žr.4.4 skyrių).

Kraujavimas

Vartojant escitalopramo kartu su kitais geriamaisiais antikoaguliantais, gali pakisti krešėjimą slopinantis poveikis. Pacientams, gydomiems geriamaisiais antikoaguliantais, pradėjus vartoti escitalopramo arba nutraukus jo vartojimą, reikia atidžiai stebėti kraujo krešėjimą (žr. 4.4 skyrių).

Alkoholis

Kartu vartojant escitalopramo ir alkoholio, farmakodinaminė ar farmakokinetinė sąveika netikėtina. Vis dėlto kartu su alkoholiu escitalopramo, kaip ir kitokių psichotropinių preparatų, vartoti nerekomenduojama.

Farmakokinetinė sąveika

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>