Vaistinis preparatas: Bisoprolol Vitabalans
Puslapis: 3


( jeigu pacientas serga tirotoksikoze, kadangi beta adrenoblokatoriai gali slėpti tirotoksikozės požymius ir simptomus;

( jeigu pacientas badauja;

( jeigu ligoniui taikomas desensibilizuojamasis gydymas, kadangi bizoprololis gali padidinti jautrumą alergenams ir pasunkinti anafilaksinę reakciją. Tokiu atveju epinefrinas (adrenalinas) ne visuomet sukelia laukiamą terapinį poveikį, todėl gali prireikti didesnės jo dozės;

( jeigu yra I laipsnio atrioventrikulinė blokada;

( jeigu ligonis serga Prinzmetal‘o krūtinės angina, kadangi tokiu atveju beta adrenoblokatoriai gali padažninti ir pailginti krūtinės anginos priepuolius;

( jeigu yra periferinės kraujotakos sutrikimas, pvz., Raynaud‘o sindromas arba protarpinis šlubumas, kadangi šie sutrikimai gali pasunkėti, ypač gydymo pradžioje;

( jeigu yra feochromocitoma. Bizoprololiu draudžiama gydyti tol, kol nebus ištirtas alfa adrenoblokatorių poveikis (žr. 4.3 skyrių);

( jeigu pacientas serga arba prieš pradedant gydyti sirgo psoriaze. Bizoprololiu galima gydyti tik atidžiai įvertinus naudos ir rizikos santykį;

( jeigu pacientas nešioja kontaktinius lęšius, kadangi beta adrenoblokatoriai gali mažinti ašarų išsiskyrimą ir dėl to skatinti akių sausmę.

Pradėjus gydyti bizoprololiu, pacientus, ypač senyvus, būtina reguliariai stebėti. Staigiai gydymo bizoprololiu nutraukti negalima, išskyrus atvejus, kai tai daryti neabejotinai būtina. Gydymą nutraukus staigiai, išemine širdies liga sergantiems ligoniams kyla miokardo infarkto ir staigios mirties rizika (žr. 4.2 skyrių).

Šiame vaistiniame preparate yra veikliosios medžiagos, dėl kurios būna teigiamas antidopingo testas.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Preparatai, kuriuos su bizoprololiu derinti draudžiama:

( Floktafeninas. Beta adrenoblokatoriai gali stabdyti kompensatorines širdies ir kraujagyslių reakcijas, susijusias su floktafenino sukeliama hipotenzija ar šoku.

( Sultopridas. Kartu su sultopridu bizoprololio vartoti draudžiama, kadangi didėja skilvelinės aritmijos rizika.

Preparatai, kuriuos su bizoprololiu derinti nerekomenduojama:

( Kalcio kanalų blokatoriai: verapamilis, diltiazemas, bepridilis. Galima neigiama įtaka širdies kontraktilumui, jaudinimo plitimo per atrioventrikulinį mazgą laikui bei kraujospūdžiui (žr. 4.4 skyrių).

( Klonidinas bei kiti centrinio poveikio antihipertenziniai preparatai, pvz., metildopa, guanfacinas, moksonidinas, rilmenidinas. Didėja atoveiksmio hipertenzijos, didesnio širdies ritmo retėjimo ir širdies laidumo slopinimo, įskaitant širdies nepakankamumo pasunkėjimą, rizika.

( Monoamino oksidazės (MAO) inhibitoriai (išskyrus MAO-B inhibitorius). Stiprėja beta adrenoblokatorių sukeliamas hipotenzinis poveikis, tačiau didėja hipertenzinės krizės rizika.

Preparatai, kuriuos su bizoprololiu reikia derinti atsargiai:

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>