Vaistinis preparatas: Lormed
Puslapis: 5


Padidėja virškinimo trakto opų ir kraujavimo rizika.

Geriamieji antikoaguliantai

Dėl trombocitų funkcijos slopinimo ir gastroduodeninės gleivinės pakenkimo, padidėja kraujavimo galimybė. Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartoti kartu su geriamaisiais antikoaguliantais nerekomenduojama (žr. skyrių 4.4).

Jeigu tokio vartojimo išvengti neįmanoma, būtina atidžiai stebėti INR.

Tromboliziniai vaistai ir vaistai slopinantys trombocitų agregaciją:

Padidėja kraujavimo galimybė dėl trombocitų funkcijos slopinimo ir gastroduodeninės gleivinės pakenkimo.

Diuretikai, angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriai ir angiotenzino II receptorių antagonistai

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sumažinti diuretikų ir kitų antihipertenzinių vaistų poveikį. Kai kuriems pacientams, kurių inkstų funkcija potencialiai sumažėjusi(dehidruotiems ar pagyvenusiems pacientams), kartu skiriant AKF inhibitorių ar angiotenzino II receptorių antagonistų ir ciklooksigenazės inhibitorių, galimas tolimesnis inkstų funkcijos pablogėjimas, įskaitant ūminį inkstų nepakankamumą (kuris paprastai būna grįžtamas). Todėl kartu vartoti šiuos vaistus reikia atsargiai,ypatingai senyvo amžiaus žmonėms. Jeigu ligoniui bus skiriama vartoti šių vaistų kartu, prieš pradedant gydymą būtina sureguliuoti skysčių kiekį organizme, ištirti inkstų funkciją ir ją tirti periodiškai gydymo metu (žr. skyrių 4.4).

Kiti antihipertenziniai vaistai (pvz. beta adrenoblokatoriai)

Gali sumažėti beta adrenoblokatorių antihipertenzinis poveikis (dėl prostaglandinų slopinimo).

Ciklosporinai

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, veikdami prostaglandinų apykaitą inkstuose, gali padidinti ciklosporino nefrotoksinį poveikį inkstams. Jeigu šių vaistų vartojama kartu, būtina tirti inkstų funkciją (ypač senyvo amžiaus žmonėms).

Intrauterininės kontraceptinės priemonės

Intrauterininių kontraceptinių priemonių efektyvumo sumažėjimas dėl nesteroidinių vaistų nuo uždegimo jau anksčiau buvo pastebėtas, tačiau reikalingas detalesnis patvirtinimas.

Farmakokinetinė sąveika (meloksikamo poveikis kitų vaistų farmakokinetikai).

Litis

Dėl sumažėjusio ličio šalinimo inkstuose, didėja ličio kiekis kraujyje, kuris gali pasiekti toksinį lygį. Vartoti šiuos vaistus kartu nerekomenduojama (žr. skyrių 4.4). Jeigu šią vaistų kombinaciją vartoti būtina, reikia atidžiai matuoti ličio koncentraciją plazmoje pradedant gydymą meloksikamu, koreguojant jo dozę ir nutraukiant meloksikamo vartojimą.

Metotreksatas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo gali sumažinti metotreksato sekreciją per inkstų kanalėlius, taip padidindami metotreksato koncentraciją plazmoje. Dėl šios priežasties didelėmis metotreksato dozėmis (daugiau nei 15 mg per savaitę) gydomiems ligoniams nerekomenduojama kartu vartoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (žr. skyrių 4.4).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>