Vaistinis preparatas: ELITAN
Puslapis: 2


Padidėjęs jautrumas metoklopramidui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Feochromocitoma (ja sergantiems pacientams, kurie vartoja metoklopramidą, galima ūminė hipertenzinė reakcija).

Skrandžio ar žarnyno perforacija, obstrukcija arba kraujavimas iš jų.

Metoklopramidu negalima gydyti 3–4 dienas po žarnyno chirurginių procedūrų, pavyzdžiui, piloroplastikos, žarnų anastomozių, nes gali pablogėti gijimas dėl stiprių raumenų susitraukimų.

Ligonis serga epilepsija arba vartoja vaistų, kurie gali sukelti ekstrapiramidinės sistemos sutrikimą (medikamentas gali dažninti ar sunkinti traukulių priepuolius arba didinti ekstrapiramidinės sistemos sutrikimą);

Nuo prolaktino priklausomas auglys;

Moteris yra žindyvė (žr. 4.6 skyrių);

Pirmieji trys nėštumo mėnesiai (žr. 4.6 skyrių);

Kūdikiai ir maži vaikai iki 2 m.

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Jei vėmimas, gydant preparatu, nesiliauja, reikia pakartotinai ištirti pacientą ir nustatyti, ar vemiama ne dėl kitų ligų, pavyzdžiui, smegenų dirginimo.

Pacientus, kartu su metoklopramidu gydomus kitais CNS veikiančiais vaistiniais preparatais, pavyzdžiui, antiepilepsiniais, būtina atidžiai stebėti.

Metoklopramidas ir neuroleptikai, pavyzdžiui, fenotiazino grupės vaistiniai preparatai, gali sukelti ekstrapiramidinius simptomus, todėl būtina itin rūpestinga priežiūra, jei jų skiriama vartoti kartu.

Yra pranešimų, kad, kartu vartojant metoklopramidą ir neuroleptikus, taip pat vien tik metoklopramidą, pasireiškė piktybinis neurolepsinis sindromas (žr. 4.8 skyrių).

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas, būtina išskirtinė priežiūra (žr. 4.2 skyrių).

Jeigu yra porfirija, metoklopramido reikia skirti atsargiai.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Virškinimo trakte anticholinerginiai vaistiniai preparatai ir skausmo malšinimui vartojami opioidiniai antagonistai veikia priešingai nei metoklopramidas. Dėl metoklopramido poveikio skrandžio motorikai gali pakisti kartu vartojamų geriamųjų vaistinių preparatų, įskaitant acetilsalicilo rūgštį ir acetaminofeną, rezorbcija. Kartu skirti fenotiazinų bei tetrabenazino reikia atsargiai, kadangi gali atsirasti ekstrapiramidinė reakcija. Taip pat atsargiai kartu reikia skirti levodopos, bromkriptino bei pergolido, kadangi šie preparatai veikia centrinius dopamino receptorius.

Metoklopramidas gali mažinti atovakvono koncentraciją plazmoje.

4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis

Tyrimais su kelių rūšių žinduoliais ir klinikiniais stebėjimais nebuvo nustatyta, kad preparatas daro teratogeninį poveikį. Nėštumo laikotarpiu ELITAN vartoti galima tik tuo atveju, kai neišvengiama, bet draudžiama pirmąjį nėštumo trimestrą.

Metoklopramido patenka į motinos pieną, todėl, jei vartojamas šis vaistinis preparatas, kūdikio maitinti krūtimi negalima.

4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>