Vaistinis preparatas: Epirubicin Actavis
Puslapis: 2


Pagalbiniam anksti diagnozuoto krūties vėžio, kai nustatyta, kad limfmazgiai nepažeisti, gydymui kas 34 savaites rekomenduojama vartoti nuo 100 mg/m2 (viena dozė pirmą parą) iki 120 mg/m2 (padalyti į dvi dalis ir vartoti vieną dozę pirmą, kitą dozę aštuntą parą) kūno paviršiaus ploto epirubicino hidrochlorido dozę į veną kartu su ciklofosfamidu ir 5fluorouracilu į veną bei tamoksifenu per burną.

Ligoniams, kuriems po anksčiau taikytos chemoterapijos ar spindulinio gydymo, dėl amžiaus arba metastazių kaulų čiulpuose kaulų čiulpų funkcija yra sutrikusi, rekomenduojama vartoti mažesnes dozes (6075 mg/m2 kūno paviršiaus ploto dozę, taikant įprastinį gydymą, ar 105120 mg/m2 kūno paviršiaus ploto dozę, taikant gydymą didele doze). Visą ciklo dozę galima padalyti į lygias dalis ir suvartoti per 23 paras iš eilės.

Taikant monoterapiją ar įvairių auglių kombinuotą gydymą, vartojamos nurodytos epirubicino hidrochlorido dozės:

 

 

*Epirubicino hidrochlorido dozė (mg/m2 kūno paviršiaus ploto)a

*

*Vėžio indikacija

*Monoterapija

*Kombinuotas gydymas

*

*Skrandžio vėžys

*60–90

*50

*

*Šlapimo pūslės vėžys

*50 mg/50 ml arba 80 mg/50 ml kūno paviršiaus ploto (carcinoma in situ)

Profilaktika:

50 mg/50 ml kūno paviršiaus ploto per savaitę 4 savaites, vėliau vieną kartą per mėnesį 11 mėnesių

* 

 

*

*

a Dozė paprastai vartojama pirmą, antrą ir trečią parą kas 21 parą.

Kombinuotas gydymas

Epirubicino hidrochloridą vartojant kartu su kitais citotoksiniais preparatais, dozę reikia atitinkamai sumažinti. Dažniausiai vartojamos dozės nurodytos lentelėje anksčiau.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Daugiausia epirubicino eliminuojama per kepenų, tulžies pūslės ir latakų sistemą. Ligoniams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, dozę reikia sumažinti, atsižvelgiant į bilirubino koncentraciją serume kaip nurodyta:

SGOT*) Dozės mažinimas

25 x viršutinės normos ribos 50 %

> 5 x viršutinės normos ribos 75 %

*) serumo gliutamato oksaloacetato transaminazė

Inkstų funkcijos sutrikimas

Vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimo atveju dozės mažinti nereikia, nes tik maža dalis epirubicino šalinama pro inkstus. Dozę sumažinti gali prireikti ligoniams, kurių kreatinino koncentracija serume > 5mg/dl.

Vartojimas į šlapimo pūslę

Gydant paviršinį šlapimo pūslės vėžį arba carcinoma in situ, epirubicino hidrochloridą galima vartoti į šlapimo pūslę. Vartoti į šlapimo pūslę negalima, gydant invazinius auglius, peraugusius šlapimo pūslės sienelę. Tokiu atveju geriau tinka sisteminis arba operacinis gydymas (žr. 4.3 skyrių). Epirubicino hidrochlorido vartojimas į šlapimo pūslę yra veiksminga paviršinių auglių atsinaujinimo po transuretrinės rezekcijos profilaktikos priemonė.

Rekomenduojamos šios paviršinio šlapimo pūslės vėžio gydymo schemos, taikant toliau esančioje lentelėje nurodytus praskiedimus:

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>