Vaistinis preparatas: Kaptopril Krka
Puslapis: 10


Pagrindinė perdozavimo pasekmė yra hipotenzija. Jai pasireiškus, pacientą reikia paguldyti, galvą nuleisti žemiau (ant plonos pagalvės). Prireikus plazmos tūrį galima sunormalinti 0,9% natrio chlorido tirpalo infuzija.

Apsinuodijimas

Pagrindinis simptomas paprastai yra hipotenzija. Jeigu išgeriama per daug tablečių, rekomenduojama plauti skrandį (jei išgerta neseniai) ir duoti gerti aktyvuotosios anglies. Būtina stebėti kraujospūdį, kvėpavimą, urėjos, kreatinino ir kalio koncentraciją serume, diurezę. Hipotenzija šalinama infuzuojant 0,9% natrio chlorido tirpalo; jei reikia, skiriama angiotenzino II.

Sunkesniais atvejais kaptoprilį galima šalinti iš kraujotakos hemodialize. Hemodializės klirensas būna 4,8 – 7,2 l/val. (priklauso nuo aparato).

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – AKF inhibitoriai, gryni ATC kodas – C09BA02.

Kaptoprilis slopina angiotenziną konvertuojantį fermentą, kuris angiotenziną I paverčia angiotenzinu-II. Dėl angiotenziną konvertuojančio fermento aktyvumoslopinimo sumažėja angiotenzino II koncentracija, padidėja renino aktyvumas plazmoje, sumažėja aldosterono sekrecija. Stipriausias kaptoprilio poveikis renino ir angiotenzino sistemai pasireiškia per valandą ir trunka 6-8 valandas Per 12  14 valandų angiotenziną konvertuojančio fermento aktyvumas serume vėl tampa toks, koks buvo anksčiau.

Pacientams, kuriems yra arterinė hipertenzija, kaptoprilis plečia pasipriešinimo kraujagysles ir mažina bendrą periferinį pasipriešinimą. Be to, sumažėja pleištinis spaudimas plaučių kapiliaruose ir vidutinis kraujo spaudimas plaučių arterijoje. Plaučių kraujagyslių pasipriešinimas nekinta. Išgėrus vienkartinę dozę arba preparato vartojant kartotinai, sisteminis periferinis pasipriešinimas sumažėja maždaug 10  30%. Sistolinis ir diastolinis kraujo spaudimas, pavartojus vienkartinę dozę, sumažėja maždaug 10  20%. Širdies susitraukimų dažnis ir sistolinis tūris paprastai nekinta. Išgėrus vienkartinę kaptoprilio dozę, poveikis kraujotakai pasireiškia per 20-30 minučių, o stipriausias būna po valandos. Šis poveikis paprastai trunka 4  6 valandas, o išgėrus didesnę dozę – net 8  12 valandų. Po kelių kaptoprilio vartojimo savaičių kraujo spaudimas sumažėja dar labiau. Baigus vartoti kaptoprilį, paprastai kraujo spaudimas staiga nepadidėja.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>