Vaistinis preparatas: ESMOCARD LYO
Puslapis: 4


Papildoma dozavimo informacija: Pasiekus pageidaujamą terapinį poveikį arba saugią klinikinę būklę (pvz., sumažinus kraujospūdį), praleiskite įsotinamąją dozę ir sumažinkite infuziją po 12,5–25 mikrogramų/kg/min. Be to, jei pageidaujama, padidinkite intervalą tarp dozės koregavimo veiksmų nuo penkių iki dešimties minučių.

ESMOCARD LYO vartojimas turi būti nutrauktas, kai širdies susitraukimų dažnis (ŠSD) arba kraujospūdis greitai pasiekia saugią ribą arba ją viršija. Esmololio skyrimą vėl reikia atnaujinti, tačiau mažesne doze ir be įsotinimo ir tik po to, kai ŠSD arba kraujospūdis vėl grįš iki priimtino lygio.

Senyviems pacientams

Specialūs tyrimai su senyvais pacientais dar nebuvo atlikti. Tačiau atlikus 252 vyresnių kaip 65 metų pacientų duomenų analizę buvo nustatyta, kad farmakodinaminių pokyčių neįvyko, lyginant su jaunesnių kaip 65 metų pacientų duomenimis.

Inkstų nepakankamumu sergantys pacientai

Inkstų nepakankamumu sergantiems pacientams infuziniu būdu leidžiant esmololį reikia būti atsargiais, nes rūgštinis metabolitas išsiskiria per inkstus. Rūgštinio metabolito išsiskyrimas reikšmingai sumažėja inkstų liga sergantiems pacientams, todėl pusinės eliminacijos laikas padidėja iki dešimties kartų virš įprastojo, o koncentracija plazmoje labai padidėja.

Kepenų nepakankamumu sergantys pacientai

Sergant kepenų nepakankamumu ypatingų atsargumo priemonių imtis nereikia, nes eritrocitų esterazės vaidina esminį vaidmenį esmololio metabolizmui.

Vaikai (iki 18 metų):

Turima nepakankamai duomenų apie esmololio hidrochlorido vartojimą vaikams (žr. 5.1 ir 5.2 skyrius). Turimų duomenų nepakanka pagrįsti saugumo ir veiksmingumo vaikams, todėl jų vartoti nerekomenduojama.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas esmololio hidrochloridui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai

Sunki bradikardija (mažiau kaip 50 dūžių per minutę)

Sinusinio mazgo silpnumo sindromas; sunkūs AV mazgo laidumo sutrikimai (nesant stimuliatoriaus); 2-ojo arba 3-ojo laipsnio AV blokada

Kardiogeninis šokas

- Sunki hipotenzija

Akivaizdus širdies nepakankamumas

Negydyta feochromocitoma

Plautinė hipertenzija

Ūmus astmos priepuolis

- Metabolinė acidozė

4.4 Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

ESMOCARD LYO 2500 mg milteliai infuzinio tirpalo koncentratui turi būti paruošti, praskiesti ir suvartoti iš karto po atidarymo (žr. 6 skyrių).

Netinkamai praskiedus ESMOCARD LYO galima sukelti stiprius perdozavimus. Dėl tokio perdozavimo kyla mirties arba nuolatinio neįgalumo pavojus (žr. 4.9 skyrių).

Patariama nutraukti infuziją palaipsniui dėl tachikardijos pavojaus.

Esmololio hidrochloridas turi būti vartojamas atsargiai sergant diabetu arba hipoglikemijos atveju. Hipoglikemija pasireiškia silpniau, nei su kardioselektyviais beta adrenoblokatoriais. Beta adrenoblokatoriai gali užmaskuoti pirmuosius hipoglikemijos simptomus, tokius kaip tachikardija, Tačiau svaigimas ir prakaitavimas išliks.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>