|
Temos
|
Paracetamolis L
Vaistinis preparatas: Paracetamolis L
Puslapis: 4 Paracetamolio vartojant kartu su kitais NVNU, gali padidėti nepageidaujamo poveikio inkstams rizika. Salicilamidas Kartu vartojamas salicilamidas prailgina paracetamolio pusinės eliminacijos laiką ir padidina hepatotoksinių metabolitų kiekį. Chlorzoksazonas Vartojant kartu su paracetamoliu, abiejų preparatų toksinis poveikis kepenims stiprėja. Zidovudinas Kartu vartojamas zidovudinas slopina paracetamolio gliukuroninimą, serume didėja jo koncentracija, stiprėja toksinis abiejų vaistinių preparatų poveikis, gresia neutropenijos atsiradimo rizika. Aktyvinta anglis, cholestiraminas Šie preparatai mažina paracetamolio absorbciją. H2 blokatoriai Ranitidinas, nizatidinas mažina paracetamolio gliukuroninimą, todėl didėja jo toksinis poveikis kepenims. Cimetidinas gali mažinti paracetamolio veiksmingumą. Fentanilis Jis slopina CYP 3A4 izofermentą (slopina paracetamolio metabolizmą). Pastebėta, kad rūkalių paracetamolio klirensas buvo didesnis negu nerūkančių žmonių. Nustatyta, kad maistas lėtina paracetamolio rezorbciją. Vegetarų vaisto klirensas yra mažesnis. 4.6 Nėštumo ir žindymo laikotarpis Klinikinių duomenų apie paracetamolio vartojimą nėštumo laikotarpiu nepakanka. Nors preparatas prasiskverbia per placentą, jo vartojimo metu žalingo poveikio motinai ir vaisiui bei naujagimiui nenustatyta, jei vartojamos terapinės dozės. Nustatyta, kad moterims vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu dažnai vartojant paracetamolio, kūdikiams ir mokyklinio amžiaus vaikams didėja dusulio, net bronchinės astmos atsiradimo rizika, todėl nėštumo laikotarpiu paracetamolio vartoti nerekomenduojama. Tyrimų metu buvo tiriamos nėščios moterys (ir jų naujagimiai), vartojusios pirmųjų nėštumo mėnesių laikotarpiu paracetamolio. Gauti duomenys rodo, kad jokio ryšio tarp vaisiaus apsigimimų ir vaisto vartojimo trukmės per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius nėra. Paracetamolio išsiskiria į motinos pieną, tačiau ar žindomam kūdikiui jis gali būti pavojingas, nežinoma. Žindyvei išgėrus vienkartinę 650 mg paracetamolio dozę, didžiausia jo koncentracija (10-15 (g/ml) piene būna po 1–2 valandų, tačiau žindomų naujagimių šlapime nei paracetamolio, nei jo metabolitų nenustatyta. Medikamento pusinės eliminacijos laikas iš motinos pieno yra 1,35 – 3,5 valandos. 4.7 Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus Paracetamolis L gebėjimo vairuoti ir valdyti mechanizmus neveikia. 4.8 Nepageidaujamas poveikis Nepageidaujamas poveikis pateiktas, remiantis sutrikimų dažnio apibūdinimu, kuris nurodytas toliau. Kiekvienoje dažnio grupėje nepageidaujamas poveikis pateikiamas mažėjančio sunkumo tvarka. Labai dažni (?1/10) Dažni ( nuo ?1/100 iki ( 1/10) Nedažni (nuo ?1/1000 iki ( 1/100) Reti (nuo ? 1/10000 iki ( 1/1000) Labai reti (nuo ( 1/10000) Dažnis nežinomas (negali būti įvertintas pagal turimus duomenis) Paprastai paracetamolio vartojant rekomenduojamomis dozėmis, nepageidaujamas poveikis pasireiškia retai, jis būna nesunkus. <<< Ankstesnis puslapis Kitas puslapis >>> |