Vaistinis preparatas: CarvedilolHEXAL
Puslapis: 9


Labai retai pasireiškiančiam nepageidaujamam poveikiui priklauso krūtinės angina, atrioventrikulinio mazgo blokada bei negalavimų paūmėjimas ligoniams, kuriems yra protarpinis šlubavimas ar Raynaudo sindromas.

Kvėpavimo, krūtinės bei tarpusienio organų veiklos sutrikimas

Pacientams, linkusiems į bronchų spazmą, dažniau pasireiškė astmos sukeltas dusulys.

Odos ir poodinių audinių pažeidimas

Retai pastebėta įvairių odos reakcijos (pvz., alerginės egzantemos, dilgėlinės, niežulio, į plokščiąją kerpligę panašių odos pokyčių) atvejų. Gali atsirasti arba pasunkėti iki tol jau buvę žvynelinės sukelti odos pažeidimai.

Vartojant kai kurių vaistų, ypač neselektyvaus poveikio beta adrenoreceptorių blokatorių, gali tapti pastebimas latentinis cukrinis diabetas arba pasunkėti cukrinio diabeto eiga bei pakisti gliukozės kiekis kraujyje. Karvedilolis taip pat gali, nors ir retai, daryti šiokią tokią įtaką gliukozės koncentracijai kraujyje.

4.9. Perdozavimas

Simptomai

Dėl perdozavimo gali pasireikšti sunki hipotenzija, bradikardija, širdies nepakankamumas, ištikti kardiogeninis šokas, sustoti širdis. Be to, gali sutrikti kvėpavimas, pasireikšti bronchų spazmas, vėmimas, pritemti sąmonė, prasidėti traukuliai.

Gydymas

Reikia taikyti įprastinį gydymą, stebėti gyvybei palaikyti būtinų organų veiklą ir prireikus ją koreguoti intensyviosios medicininės pagalbos skyriuje. Gali būti taikomos toliau išvardytos priemonės.

Sunkiai bradikardijai šalinti į veną injekuojama 0,5 – 2 mg atropino. Širdies ir kraujagyslių sistemos veiklai palaikyti injekuojama gliukagono: į veną iš karto suleidžiama 1 – 10 mg, po to lašinama 2 – 5 mg/val. greičiu.

Atsižvelgiant į kūno svorį ir sukeliamą poveikį, vartojama simpatikomimetikų dobutamino, izoprenalino ar adrenalino.

Jei vyraujantis perdozavimo simptomas yra periferinių kraujagyslių išsiplėtimas, reikia vartoti noradrenalino ar etilefrino. Būtina nuolat stebėti paciento kraujotaką.

Jeigu bradikardijos vaistais pašalinti nepavyksta, širdies veiklą reikia skatinti laikinuoju širdies ritmo stimuliatoriumi. Bronchų spazmui šalinti būtina vartoti beta simpatikomimetikų (inhaliuoti aerozolio arba injekuoti į veną, jei aerozolio sukeliamas poveikis yra nepakankamas) ar į veną suleisti teofilino. Traukulių priepuoliui slopinti rekomenduojama į veną lėtai suleisti diazepamo.

Karvedilolis stipriai prisijungia prie plazmos baltymų, todėl jo pašalinti dialize negalima.

Svarbus nurodymas

Jei yra sunkus perdozavimas ir dėl jo pacientą ištiko šokas, palaikomąjį gydymą reikia tęsti pakankamai ilgai, kadangi atrodo, kad karvedilolis lėčiau negu paprastai šalinamas ir perskirstomas organizme. Gydymo priešnuodžiais trukmė priklauso nuo perdozavimo sunkumo. Palaikomasis gydymas tęsiamas tol, kol paciento būklė tampa stabili.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1. Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė - alfa ir beta adrenoreceptorių blokatorius, ATC kodas - C 07 AG 02.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>