Vaistinis preparatas: EFFERALGAN
Puslapis: 2


Patikrinkite, ar vaikas nevartoja kitų vaistų, kurių sudėtyje yra paracetamolio, kad nekiltų pavojus perdozuoti. Paracetamolio vartojimas kartu su kitais nesteroidiniais skausmą malšinančiais preparatais nepagrįstas.

Dėl didesnio hepatotoksinio poveikio pavojaus vartojant paracetamolį, atsargumo priemonių reikia:

pacientams, sergantiems Žilbero sindromu (šeimine hiperbilirubinemija);

pacientams, sergantiems sunkiu inkstų funkcijos nepakankamumu (kreatinino klirensas ? 30 ml/min) (žr. 4.2 ir 5.2 skyrius);

kai yra anoreksija, bulimija, kacheksija arba ilgalaikė bloga mityba (būna mažos gliutationo atsargos kepenyse);

kai yra dehidratacija, hipovolemija.

Negalima viršyti nurodytos dozės.

Sergantiems cukriniu diabetu arba laikantiems dietos, kurioje yra mažai angliavandenių, dėl preparate esančio cukraus reikia atsižvelgti į vaisto paros dozę. Šio geriamojo tirpalo tūryje, atitinkančiame 4 kg tarpą matavimo šaukšte, yra 0,67 g sacharozės.. Viename ml geriamojo tirpalo yra 0,385 g sacharozės.

Šio vaisto negalima skirti pacientams, kuriems nustatytas retas paveldimas sutrikimas – fruktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija arba sacharazės ir izomaltazės stygius.

4.5 Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitokia sąveika

Jei ligonis kartu su paracetamoliu vartoja kitų vaistų, kurie aktyvina kepenų fermentus, pavyzdžiui, tam tikrų rūšių migdomųjų ir antiepilepsinių vaistų (fenobarbitalio, fenitoino, karbamazepino), taip pat antibakterinių (izoniazido, rifampicino), šiaip nekenksmingos paracetamolio dozės gali pažeisti kepenis (žr. 4.9 skyrių).

Kartu su paracetamoliu vartojant chloramfenikolio, pastarojo vaisto išsiskyrimas gali gerokai sulėtėti, todėl padidėja toksinio poveikio pavojus.

Paracetamolį vartojant kartu su zidovudinu (AZT), gali padidėti neutropenijos pavojus, todėl šiuos vaistinius preparatus galima vartoti kartu tik gydytojui nurodžius.

Ilgai ir reguliariai kartu vartojant paracetamolį ir geriamuosius antikoaguliantus, gali šiek tiek pakisti tarptautinis normalizuotas santykis (TNR) bei padidėti kraujavimo pavojus.

Probenecidas beveik dvigubai sumažina paracetamolio klirensą, kadangi slopina jo konjugaciją su gliukurono rūgštimi. Kartu vartojant probenecidą, svarstytinas paracetamolio dozės sumažinimo tikslingumas.

Salicilamidas gali pailginti paracetamolio pusinį eliminacijos periodą.

Metoklopramidas ir domperidonas didina rezorbuojamą paracetamolio kiekį.

Kolestiraminas mažina rezorbuojamą paracetamolio kiekį.

Paracetamolis, vartojamas kartu su nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais, gali pasunkinti inkstų nepakankamumą tiems pacientams, kurių inkstų funkcija yra sutrikusi.

Paracetamolis, vartojamas kartu su monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriais, gali sukelti per didelį sujaudinimą ir karščiavimą.

Jei kartu su paracetamoliu vartojama maisto pašalinimą iš skrandžio lėtinančių vaistų, pavyzdžiui, propantelino, išgertas paracetamolis gali lėčiau rezorbuotis ir pradėti vėliau veikti.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>