Vaistinis preparatas: Muse
Puslapis: 4


MUSE perdozavimo atvejų nežinoma.

Simptominė hipotenzija, persistuojantis varpos skausmas ir retais atvejais priapizmas gali atsirasti dėl alprostadilio perdozavimo. Tokius pacientus turi prižiūrėti gydytojas, kol neišnyks sisteminiai ir (arba) lokalūs simptomai.

Jeigu erekcija trunka 4 valandas ar ilgiau, pacientui reiktų kreiptis į gydytoją. Galima imtis tokių veiksmų:

Pacientas turi atsigulti ant nugaros arba šono. Reikia uždėti ledo paketą porai minučių pakaitomis tai ant vienos, tai ant kitos viršutinės vidinės šlaunies dalies (dėl to gali refleksiškai atsidaryti veniniai vožtuvai). Jeigu po 10 minučių teigiamo poveikio nebūna, tokį gydymą reikia baigti.

Jeigu minėtas gydymas esti neveiksmingas, o standi erekcija trunka ilgiau nei 6 valandas, reikia atlikti varpos aspiraciją. Aseptiškai įveskite 19-21 dydžio „drugelio pavidalo“ adatą į akytkūnį ir ištraukite 20-50 ml kraujo. Tai gali sumažinti erekciją. Jei reikia, procedūra galima kartoti kitoje varpos pusėje.

Jeigu ir tai nepadeda, rekomenduojama intrakavernozinė (-adrenerginio vaisto injekcija. Priapizmui gydyti vazokonstrikcinio vaisto injekcija į varpą paprastai nėra kontraindikuotina, tačiau ją atliekant, patartina imtis atsargumo priemonių. Procedūros metu būtina nuolatos stebėti kraujospūdį ir pulsą. Reikėtų būti ypač apdairiems, jei pacientas serga koronarine širdies liga, nereguliuojama hipertenzija, smegenų išemija, taip pat, jei geria MAO (monoaminooksidazės) inhibitorių. Pastaruoju atveju turi būti paruoštos priemonės hipertenzinei krizei gydyti.

Reikia paruošti 200 mikrogramų/ml fenilefrino tirpalo, kurio po 0,5?1,0 ml reikia švirkšti kas 5-10 minučių. Taip pat galima vartoti 20 mikrogramų/ml adrenalino tirpalą. Jei reikia, po šios injekcijos gali būti kartojama kraujo aspiracija per tą pačią “drugelio” pavidalo adatą. Didžiausia fenilefrino dozė yra 1 mg, maksimali adrenalino dozė – 100 mikrogramų (5ml tirpalo).

Kaip pakaitalą galima vartoti metaraminolį, tačiau reikia paminėti, kad jį vartojant pasitaikė hipertenzinių krizių, dėl kurių pacientą ištiko mirtis. Jeigu ir po to priapizmas neišnyksta, pacientą būtina nedelsiant siųsti chirurginiam gydymui.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė (vaistai, vartojami esant erekcijos sutrikimams, ATC kodas ( G04B E01.

Alprostadilio cheminė sudėtis yra identiška prostaglandinui E1, kuris sukelia akytkūnių erektilinio audinio kraujagyslių išsiplėtimą ir arterinės kraujotakos sutiprėjimą kavernose. Tai lemia varpos sustandėjimą.

5.2 Farmakokinetinės savybės

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>