Vaistinis preparatas: Gentamicin Sopharma
Puslapis: 6


Perdozavus gentamicino, atsiranda pusiausvyros ir klausos sutrikimų, toksinė galvos smegenų liga, inkstų arba kraujo sutrikimų. Toksinės gentamicino dozės gali blokuoti impulso perdavimą iš nervo į raumenis ir slopinti kvėpavimą. Perdozavus vaisto, gentamiciną iš kraujo galima pašalinti hemodialize arba peritonine dialize. Tokiais atvejais tinka simptominis gydymas.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – aminoglikozidų grupės antibiotikas, ATC kodas – J01GB03.

Veikimo mechanizmas

Gentamicinas yra baktericidinis antibiotikas, kuris jungiasi prie bakterijų ribosomų mažesnių ir didesnių subvienetų bei slopina baltymų sintezę. Vis dėlto gentamicino baktericidinio poveikio tai nepaaiškina. Manoma, kad svarbiausia gentamicino savybė yra gebėjimas prasiskverbti per ląstelės sienelę į ląstelės vidų. Bakterijos ląstelės viduje gali susidaryti labai didelė (gerokai didesnė negu išorėje) vaistinio preparato koncentracija. Anaerobinėmis sąlygomis, kai osmoliariškumas didelis, o pH žema, gentamicino prasiskverbimas sutrinka, todėl pasireiškia reliatyvus bakterijų atsparumas šiam medikamentui. Didelė kalcio ir magnio koncentracija taip pat slopina gentamicino patekimą į bakterijas.

Gentamicino koncentracija, susidariusi inkstų žievinėje dalyje ir vidinės ausies perilimfoje, gali slopinti baltymų sintezę mikrosomose. Tai paaiškina šio vaisto toksinį poveikį žmogui.

Mikroorganizmų jautrumo kriterijai

MSK kai kurioms bakterijoms pateiktos lentelėje:

Bakterijos

*MSK ((g/ml)

*

*E. coli

*1–4

*

*Klebsiella aerogenes

*1–2

*

*Klebsiella (kitos rūšys)

*0,06–1

*

*Proteus mirabilis

*2–8

*

*Proteus vulgaris

*1–4

*

*Morganella morganii

*1–4

*

*Providencia rettgeri

*0,5–4

*

*Salmonella rūšys

*0,25–1

*

*Pseudomonas aeruginosa

*1–8

*

*Staphylococcus aureus

*0,12–1

*

*Listeria monocytogenes

*1–8

*

*

Mikroorganizmų jautrumas

Mikroorganizmų jautrumas priklausomai nuo geografinės vietos ir laiko gali skirtis, todėl reikia susipažinti su vietine informacija apie atsparumą, ypač gydant sunkias užkrečiamąsias ligas. Jeigu vietinis mikroorganizmų atsparumas yra toks, kad preparato veiksmingumas net ir kai kurių užkrečiamųjų ligų atveju yra abejotinas, reikia kreiptis patarimo į ekspertą.

JAUTRŪS

Gramteigiami aerobai

Staphylococcus aureus

Staphylococcus epidermidis

Staphylococcus saprophyticus spp. (įskaitant meticilinui jautrias padermes)

Listeria monocytogenes

Gramneigiami aerobai

E. coli

Enterobacter spp.

Klebsiella

Proteus spp. (indolui teigiamos ir neigiamos),

Salmonella spp.

Shigella spp.

Providencia spp.

Serratia spp.

Citrobacter

Hafnia,

Edwardsiella

Arizona spp.

Pseudomonas aeruginosa

Brucella

Moraxella

Pasteurella multocida

Francisella tularensis

Acinetobacter calcoaceticus

Aeromonas rūšys

Campylobacter pylori

C. jejuni.

*

*ATSPARŪS

Gramteigiami aerobai

- Streptococcus spp.

- Streptococcus pneumoniae

- Enterococcus spp.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>