Vaistinis preparatas: Finlepsin
Puslapis: 10


Perdozavus karbamazepino, gali pasireikšti stipresni nepageidaujamo poveikio simptomai: svaigulys, ataksija, mieguistumas, sustingimas, šleikštulys, vėmimas, neramumas, suglumimas, nevalingi judesiai, vyzdžių išsiplėtimas, nistagmas, karščio pylimas, šlapimo susilaikymas, cianozė, nugaros raumenų mėšlungis, refleksų sutrikimas (jie gali sustiprėti arba susilpnėti). Be to, dar gali atsirasti tokių simptomų: drebėjimas, sujaudinimas, toniniai ir kloniniai traukuliai, kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemos veiklos sutrikimas, pavyzdžiui, dažnai kraujospūdis būna mažas (jis gali būti ir didelis), atsiranda tachikardija ir AV blokada, sutrinka sąmonė (dėl pastarojo pokyčio gali net sustoti kvėpavimas bei širdis).

Gali sutrikti EEG ritmas bei atsirasti EKG pokyčių (aritmija bei laidumo sutrikimas). Pastebėta laboratorinių tyrimų rodmenų pokyčių: pasireiškia leukocitozė, leukopenija, neutropenija, gliukozurija, acetonurija.

Apsinuodijimo gydymas

Ūmiai apsinuodijus karbamazepinu, specifinio priešnuodžio nėra.

Karbamazepino perdozavimas gydomas simptominėmis priemonėmis. Reikia kiek galima greičiau šalintis nuodus iš virškinimo trakto: sukelti vėmimą ir (arba) išplauti skrandį vaisto rezorbcijai mažinti reikiamu laiku reikia sugirdyti aktyvuotos anglies bei vidurių laisvinamųjų vaistų. Pacientą reikia gydyti ligoninėje. Būtina nuolat stebėti širdies veiklą bei plazmos koncentraciją, prireikus koreguoti elektrolitų pokyčius. Jei prasideda traukuliai, reikia vartoti tinkamų vaistų nuo traukulių. Literatūros duomenimis, dėl galimo stipresnio kvėpavimo slopinimo vartoti barbitūratų, ypač vaikams, nerekomenduojama.

Kadangi daug karbamazepino prisijungia prie baltymų, jam šalinti iš organizmo intensyvi diurezė, kraujo dializė ir peritoninė dializė yra mažai veiksmingos

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – antiepilepsinis preparatas, ATC kodas – NO3AF01

5.2 Farmakokinetinės savybės

Rezorbcija, vaisto kiekis plazmoje

Organizmas iš lėto (pasisavinimo greitis priklauso nuo vaisto formos) pasisavina beveik visą karbamazepiną. Pusinės rezorbcijos periodas trunka vidutiniškai 8,5 val., tačiau tam pačiam žmogui bei įvairiems žmonėms jo trukmė (1,72-12 val.) gali būti labai skirtinga.

Išgėrus vienkartinę dozę, didžiausia koncentracija plazmoje suaugusiems žmonėms atsiranda per 4-16 val. (labai retai per 35 val.), vaikams - per 4-6 val. Tarp vaisto koncentracijos plazmoje bei dozės yra linijinis priklausomumas. Didesnių dozių ir vaisto koncentracijos plazmoje priklausomumo grafikas yra plokščios kreivės formos. Geriant suspensijos, didžiausia vaisto koncentracija plazmoje atsiranda greičiau, negu geriant paprastų arba lėčiau veikliąją medžiagą atpalaiduojančių tablečių.

Geriant lėčiau veikliąją medžiagą atpalaiduojančių tablečių, didžiausia vaisto koncentracija plazmoje būna mažesnė, negu geriant paprastų tablečių.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>