Vaistinis preparatas: Phosphosorb
Puslapis: 4


Perdozavus preparato, gali pasireikšti hiperkalcemija. Uremija sergantiems ligoniams, perdozavusiems medikamento, gali prasidėti audinių kalcifikacija.

Neatidėliotinas gydymas, priešnuodžiai

Jei atsiranda hiperkalcemija (kraujo serume kalcio koncentracija būna didesnė kaip 2,5 mmol/l), ir kalcio dializato (iki 1,25 mmol/l), ir (arba) Phosphosorb 660 mg dozę reikia mažinti. Jei kalcio koncentracija kraujo serume yra didesnė kaip 2,75 mmol/l, Phosphosorb 660 mg vartojimą būtina laikinai nutraukti ir prireikus pradėti vartoti fosfatus surišančių medžiagų, kuriose nėra kalcio.

Jei kalcio koncentracija kraujo serume padidėja iki kritinės ribos (daugiau kaip 3,5 mmol/l), reikia ligonį gydyti dializatu, kuriame nėra kalcio.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – mineralinės medžiagos, kalcis, ATC kodas – A 12 AA 12.

Phosphosorb 660 mg yra kalcio acetato, dėl to preparatas pirmiausia skirtas ligoniams, sergantiems lėtiniu inkstų funkcijos nepakankamumu. Jie pro inkstus negali išskirti normalaus fosfatų kiekio, dėl to pasireiškia hiperfosfatemija. Siekiant sumažinti fosfatų absorbciją virškinimo trakte, būtina vartoti fosfatus surišančių medžiagų, kadangi maisto fosfatai šalinasi nepakankamai. Valgio metu vartojamas kalcio acetatas su maisto fosfatais sudaro blogai tirpstančio kalcio fosfato junginį, išsiskiriantį su išmatomis.

Farmakokinetinės savybės

Absorbcija

Nors šis produktas veikdamas vietiškai suriša žarnose fosfatus, o kalcio kiekis, surištas su fosfatais, yra įvairus, tačiau dėl aktyvaus pernešimo ir pasyvios difuzijos bet koks laisvo kalcio kiekis gali būti absorbuojamas iš virškinimo trakto. Kalcis yra aktyviai absorbuojamas dvylikapirštėje žarnoje ir pradinėje tuščiosios žarnos dalyje, bei šiek tiek lėčiau galinėje plonosios žarnos dalyje.

Jei kalcio acetato išgeriama nevalgius, jo absorbuojama maždaug 40 proc., pavalgius – maždaug 30 proc.

Kalcio absorbcija mažėja, jei ligonis serga lėtiniu inkstų funkcijos nepakankamumu, kitomis ligomis arba jei kalcis jungiasi prie fosfatų. Prisijungęs kalcis neabsorbuojamas.

Pasiskirstymas

Kauluose susikaupia 99 proc. viso suvartoto kalcio. Likęs kalcio 1 proc. vienodai pasiskirsto ląsteliniame ir neląsteliniame skystyje. Iš viso kraujo serume esančio kalcio 50 proc. yra jonizuoto, 5 proc. jo prisijungia prie fosfatų, citratų, kitokių anijonų ir sudaro kompleksus. Apie 45 proc. serume esančio kalcio prisijungia prie plazmos baltymų.

Metabolizmas

Kalcio acetato anijonas (acetato jonas) yra gliukozės metabolitas. Prisijungdamas (arba kitokiais metabolizmo būdais) prie sulfhidrilinės kofermento A grupės, jis gali būti katabolizuojamas citrato cikle ar kitais metabolizmo keliais. Absorbuoti acetatai greitai metabolizuojami į rūgščiuosius karbonatus.

Išsiskyrimas

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>