Vaistinis preparatas: Perindopril Actavis
Puslapis: 11


Kartu su perindopriliu pradėjus vartoti tiazidinių diuretikų, pasireiškia adityvus sinergetinis poveikis, mažėja pastarųjų preparatų sukeliamos hipokalemijos rizika.

Širdies nepakankamumas

Perindoprilis mažina širdies prieškrūvį ir pokrūvį, todėl lengvina širdies darbą.

Tyrimų metu širdies nepakankamumu sergantiems ligoniams preparatas sukėlė tokį poveikį:

- mažino kairiojo ir dešiniojo širdies skilvelio prisipildymo spaudimą;

- mažino bendrą periferinį kraujagyslių pasipriešinimą;

- didino minutinį širdies tūrį (MŠT), gerino širdies indeksą.

Lyginamųjų tyrimų metu lengvu ar vidutinio sunkumo širdies nepakankamumu sergančių ligonių kraujospūdžio pirma 2 mg perindoprilio dozė, palyginti su placebu, reikšmingai nemažino.

Stabili išeminė (koronarinė) širdies liga

4 metų trukmės tarptautinis, atsitiktinių imčių, kontrolinis (poveikis lygintas su placebo sukeliamu) klinikinis tyrimas EUROPA buvo atliktas dvigubai koduotu būdu keliuose mokslo centruose.

Dvylika tūkstančių du šimtai dvylika (12218) tyrime dalyvavusių vyresnių nei 18 metų pacientų atsitiktiniu būdu buvo suskirstyta į dvi grupes: viena jų (6110 tiriamųjų) vartojo 8 mg perindoprilio paros dozę, kita (6108 tiriamųjų) ( placebo.

Tiriamiesiems išeminė (koronarinė) širdies liga buvo įrodyta, tačiau klinikinių širdies nepakankamumo požymių jiems nebuvo.

90( tyrime dalyvavusių ligonių buvo patyrę miokardo infarktą ir (arba) širdies vainikinių kraujagyslių revaskuliarizacijos intervenciją Tyrimo metu daugumas pacientų tiriamojo preparato pradėjo vartoti jau vartodami įprastinių medikamentų, įskaitant trombocitų agregacijos inhibitorius, lipidų kiekį kraujyje mažinančius medikamentus ir beta adrenoblokatorius.

Svarbiausias veiksmingumo kriterijus buvo sudėtinis: kardiovaskulinio mirštamumo, nemirtino miokardo infarkto ir (arba) širdies sustojimo, kurio metu ligonis atgaivintas, dažnis. Gydymas kartą per parą geriama 8 mg perindoprilio doze lėmė pastebimą absoliutų pirmaeilės vertinamosios baigties sumažėjimą 1,9( ir santykinės rizikos sumažėjimą 20( (95 ( PI (9,4;28,6, p ( 0,001).

Miokardo infarktą arba (ir) revaskuliarizacija patyrusiems tiriamiesiems, vartojusiems perindoprilio, palyginti su vartojusiais placebo, absoliutus pirmaeilės vertinamosios baigties sumažėjimas buvo 2,2(, santykinės rizikos sumažėjimas ( 22,4( (95 ( PI (12; 31,6, p ( 0,001).

5.2 Farmakokinetinės savybės

Per burną pavartotas perindoprilis absorbuojamas greitai, didžiausia koncentracija kraujyje atsiranda po valandos, biologinis prieinamumas yra 65–70(.

Maždaug 20( absorbuoto perindoprilio kiekio virsta veikliu metabolitu perindoprilatu. Be veiklaus perindoprilato, atsiranda dar penkių rūšių neveiklių metabolitų. Perindoprilio pusinės eliminacijos laikas kraujo plazmoje yra 1 val. Didžiausia perindoprilato koncentracija kraujo plazmoje atsiranda po 3–4 val.

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>