Vaistinis preparatas: Doprigal
Puslapis: 2


Pradėti gydyti perindopriliu, kurio paprastai vartojama kartu su organizme kalio nesulaikančiais diuretikais arba (ir) digoksinu ir (arba) beta adrenoblokatoriais, reikia atidžiai gydytojui prižiūrint. Rekomenduojama pradinė paros dozė yra 2 mg. Ji geriama ryte. Jeigu pacientas preparatą toleruoja, ne anksčiau kaip po 2 savaičių kartą per parą vartojamą dozę galima padidinti 2 mg iki 4 mg.

Dozę reikia koreguoti individualiai pagal klinikinę paciento reakciją.

Pacientus, kurie serga sunkiu širdies nepakankamumu arba yra didelės rizikos (sutrikusi inkstų funkcija, yra polinkis į elektrolitų pusiausvyros sutrikimą, vartoja diuretikų ir (arba) kraujagysles plečiančių preparatų), šiuo vaistiniu preparatu reikia pradėti gydyti atidžiai gydytojui prižiūrint (žr. 4.4 skyrių).

Jeigu yra didelė simptominės hipotenzijos pasireiškimo rizika, pvz., su hiponatremija susijęs arba nesusijęs druskų trūkumas, hipovolemija arba taikytas gydymas stiprų diurezinį poveikį sukeliančiais diuretikais, prieš gydymą perindopriliu minėtas būkles reikia, jeigu įmanoma, pašalint. Prieš gydymą perindopriliu ir jo metu reikia atidžiai sekti tokių ligonių kraujospūdį, inkstų funkciją ir kalio koncentraciją kraujo serume (žr. 4.4 skyrių).

Stabili išeminė širdies liga

Pirmas 2 savaites reikia kartą per parą gerti 4 mg dozę. Jeigu pacientas tokią dozę toleruoja, vėliau ją galima didinti iki 8 mg, atsižvelgiant į inkstų funkciją.

Senyviems žmonėms pirmą savaitę reikia kartą per parą gerti 2 mg dozę, antrą savaitę ( kartą per parą 4 mg dozę, po to paros dozę galima didinti iki 8 mg, atsižvelgiant į inkstų funkciją (žr. 1-ąją lentelę „Dozės koregavimas, jei inkstų funkcija sutrikusi“). Dozę galima didinti tik tiems pacientams, kurie vartojamą mažesnę dozę toleruoja gerai.

Dozės koregavimas, jei inkstų funkcija sutrikusi

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozė nustatoma atsižvelgiant į kreatinino klirensą (žr. 1-ją lentelę).

1 lentelė. Dozės koregavimas, jei inkstų funkcija sutrikusi

Kreatinino klirensas (ml/min.)

*Rekomenduojamas dozavimas

*

*ClCr ? 60

*4 mg per parą

*

*30 < ClCr < 60

*2 mg per parą

*

*15 < ClCr < 30

*2 mg kas antrą parą

*

*Hemodializuojami ligoniai *, ClCr < 15

*2 mg dializės parą

*

** Perindoprilato dializės klirensas yra 70 ml/min. Hemodializuojamiems ligoniams preparato dozę reikia gerti po dializės.

Dozės koregavimas, jei kepenų funkcija sutrikusi

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, dozės keisti nereikia (žr. 4.4 ir 5.2 skyrius).

Vaikai ir jaunesni kaip 18 metų paaugliai

Perindoprilio nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams, nes duomenų apie saugumą ir veiksmingumą nėra.

4.3 Kontraindikacijos

Padidėjęs organizmo jautrumas perindopriliui, bet kuriai pagalbinei medžiagai bet kuriam kitam AKF inhibitoriui.

Ankstesnio AKF inhibitorių vartojimo metu buvusi angioneurozinė edema.

Įgimta arba idiopatinė angioneurozinė edema.

Antras ir trečias nėštumo trimestrai (žr. 4.4 ir 4.6 skyrius).

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>