Vaistinis preparatas: Asentra
Puslapis: 3


Pradėti gydyti sertralinu vietoje kito selektyviojo serotonino reabsorbcijos inhibitoriaus ar kito antidepresanto reikia atsargiai, kad būtų išvengta galimos farmakodinaminės sąveikos (žr. 4.5 skyrių). Itin svarbu akylai stebėti paciento klinikinę būklę, kai sertralinu pradedama gydyti vietoje antidepresanto, kurio pusinės eliminacijos laikas ilgas, pavyzdžiui, fluoksetino. Nėra aiškių nurodymų, kiek laiko vaistinių preparatų reikia nevartoti keičiant vieną antidepresantą kitu.

Savižudybės pavojus

Kadangi sergant depresija galimas polinkis į savižudybę, jis gali būti tol, kol būklė pastebimai pagerėja. Todėl pacientus, pradėjusius vartoti sertraliną, reikia atidžiai stebėti, kol pasireikš antidepresinis poveikis.

Manijos ar hipomanijos suaktyvinimas

Klinikinių tyrimų metu maždaug 0,4% sertralinu gydytų ligonių pasireiškė manija arba hipomanija. Todėl ligonius, kuriems yra buvusi manija arba hipomanija, sertralinu būtina gydyti atsargiai. Būtina atidi gydytojo priežiūra. Jei prasidėjo manijos fazė, Asentra vartojimą reikia nutraukti.

Traukuliniai sutrikimai

Klinikinių depresijos tyrimų metu traukulių patyrė apie 0,08 % sertalinu gydytų ligonių. Kadangi sertralino poveikis traukuliniais sutrikimais sergantiems pacientams netirtas, nestabiliąja epilepsija sergantiems ligoniams šio vaistinio preparato rekomenduojama neskirti, o sergančius kontroliuojama epilepsija – reikia atidžiai stebėti. Jeigu prasideda traukuliai, sertralino vartojimą reikia nutraukti.

Gydymas elektros srove sukeliamais traukuliais

Pacientų gydymo elektros srove sukeliamais traukuliais ir sertralinu vienu metu patirties maža, todėl reikalingos atsargumo priemonės.

Cukrinis diabetas

SSRI vartojantiems cukrinio diabeto ligoniams gali sutrikti glikemijos kontrolė. Reikia reguliariai tirti gliukozės koncentraciją kraujyje. Gali tekti keisti insulino ir (arba) geriamųjų glikemiją mažinančių vaistinių preparatų dozę.

SSRI vartojimo nutraukimas

Įrodymų, kad SSRI gali sukelti priklausomybę, nėra. Vis dėlto staiga nutraukus gydymą gali atsirasti galvos svaigimas, parestezija, nemiga, galvos skausmas, pykinimas, nerimas, sustiprėjęs prakaitavimas ir stresas; paprastai šie simptomai būna lengvi ir laikini. Nutraukiant gydymą, dozę patariama mažinti palaipsniui ir atidžiai stebint medikui.

Kraujavimas

Pastebėta, kad, vartojant SSRI, pasitaiko nenormalus kraujavimo iš odos, pavyzdžiui, ekchimozės bei purpuros, atvejų. Todėl pacientams, kurie vartoja SSRI, reikia būti atsargiems, ypač tiems, kurie kartu vartoja antikoaguliantų, trombocitų funkciją veikiančių vaistinių preparatų (netipinių antipsichotikų bei fenotiazinų, daugelį triciklių antidepresantų, acetilsalicilo rūgšties bei nesteroidinių vaistinių preparatų nuo uždegimo (NVNU), taip pat jeigu praeityje buvo kraujavimo sutrikimų (žr. 4.5 skyrių).

Širdies ligomis sergantys pacientai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>