Vaistinis preparatas: Klacid i.v.
Puslapis: 9


Buvo pranešimų apie hipoglikemiją, kuri kartais pasireiškė pacientams, kurie tuo pačiu metu vartojo glikemiją reguliuojančius vaistus ar insuliną.

Pacientai, kurių imuninė sistema pažeista

Nors šiuo metu nėra duomenų apie intraveninio klaritromicino naudojimą šioje pacientų grupėje, turima duomenų apie geriamojo klaritromicino vartojimą ŽIV infekuotiems pacientams.

Ilgai gydant mikobakterines infekcijas didesnėmis klaritromicino dozėmis pacientus, kurie serga AIDS ar turi kitą imuninės sitemos pažeidimą, buvo sunku atskirti nepageidaujamus poveikius, kurie kilo dėl klaritromicino ar dėl ŽIV ar kitų ligų.

Suaugusiems pacientams, kurie buvo gydomi pilna paros doze (1000 mg per parą) dažniausiai pasitaikę nepageidaujami reiškiniai buvo: pykinimas, vėmimas, skonio pakitimai, pilvo skausmai, viduriavimas, bėrimas, pilvo pūtimas, galvos skausmas, vidurių užkietėjimas, klausos sutrikimas, SGOT ir SGPT padidėjimas. Rečiau pasitaikė dispnėja, nemiga ir burnos džiūvimas.

Pacientams, kurių imuninė sistema pažeista, laboratoriniai tyrimai buvo vertinami tik tokie, kurie buvo itin dideli arba maži lyginant su norma. Taip vertinant, apie 2-3% pacientų gydytų 1000 mg klaritromicino per parą buvo nustatyta nenormaliai padidėję SGOT ir SGPT, ir nenormaliai mažas leukocitų skaičius. Mažesniam procentui pacientų buvo nustatytas padidėjęs šlapalo kiekis.

4.9 Perdozavimas

Duomenų apie intraveninio klaritromicino perdozavimą nėra, tačiau yra pranešimų, kad geriant dideles klaritromicino dozes, gali sutrikti virškinimas. Vaisto perdozavus, atsiradusius simptomus reikia šalinti: plauti skrandį ir gydyti palaikomosiomis priemonėmis. Klaritromicinas, kaip ir kitokie makrolidai, nepašalinamas iš organizmo nei hemodialize, nei peritonine dialize.

Vienam pacientui, anksčiau sirgusiam bipoliniu sutrikimu, išgėrus 8 gramus klaritromicino, pakito psichika, atsirado paranoidinis elgesys, hipokaliemija ir hipoksemija.

5. FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS

5.1 Farmakodinaminės savybės

Farmakoterapinė grupė – antibakteriniai preparatai sisteminiam vartojimui ,makrolidai. ATC kodas – J01FA09

Veikimo mechanizmas

Klaritromicinas yra pusiau sintetinis eritromicino A darinys. Preparatas jungiamasi prie jam jautrių bakterijų ribosomų 50S subvieneto ir slopina baltymų sintezę, todėl pasireiškia antibakterinis poveikis. In vitro klaritromicinas labai stipriai veikia įprastinius, klinikoje išskirtus bakterijų štamus. Vaistas labai efektyviai veikia įvairius aerobinius ir anaerobinius gramteigiamus ir gramneigiamus mikroorganizmus.

Mažiausia slopinamoji klaritromicino koncentracija (MSK) yra maždaug du kartus mažesnė negu eritromicino.

Mikroorganizmų jautrumo kriterijai

Žemiau išvardinti pagrindiniai klaritromicino jautrumo kriterijai, atskiriant jautrius organizmus, nuo atsparių, kurie buvo nustatyti Europos antimikrobinio jautrumo tyrimų komiteto (European Committee for Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST)).

Jautrumo kriterijai(MSK, ?g/ml)

*

*Mikroorganizmai

<<< Ankstesnis puslapis    Kitas puslapis >>>